白癜风专家刘云涛 http://hunan.ifeng.com/a/20170705/5797804_0.shtml第四章
他刚创出“名医”的牌子却
又不得不从学徒做起
医院，曹坤一天之内遭遇的两次无奈，让他完全失去了原有的自信。自家姑姑“侄、侄”的呼喊和青光眼患者李汝赤“砰、砰”的撞墙声，像两扇巴掌，搧得他脸上热辣辣地痛。
“进修，必须进修！”曹坤暗自发誓，“我要尽一切努力，把眼科最前卫的医疗技术，移植到大别山区，为那些最需要最渴求的基层患者服务。”
那天夜里，曹坤兴冲冲地敲开老院长张正国的门，见面就说：“老头，我准备外出进修……”
“进修？门都没有！”老院长一口回绝。
“为什么呢？”曹坤反问道。
“这还用问吗？第一，你走了，这刚开展起来的五官科业务怎么办？第二，外出进修要钱，这钱谁出？第三，外出进修，你工资要不要，不要工资，你生活费哪里来？第四，外出进修，你长本事了，不愿回来怎么办？第五……”
“第五，医院从来没有这样的先例，班子会上通不过！”曹坤没等老院长扳着指头把话说完，自己抢先把最终结果说出来。
“这不就得了！”老院长说，“既然明白这个理，何必提这无理要求，自寻烦恼，自讨没趣呢？”
这下好了！
曹坤打了几天腹稿，准备了一大堆理由，到了老院长这里，一句话没说完，竟成了“无理要求”。不要忘了，曹坤把老院长喊的却是“老头”啊。“老头”，在光山方言里是“父亲”的意思。老院长同曹坤的父亲同龄，曹坤像父亲一样敬重这位老人。私下场合、没人的地方，曹坤用“老头”称呼他。
这事在“老头”这里就通不过，接下来怎么办？一连许多日子，曹坤为这事一直闷闷不乐。
那天夜里，曹坤在未婚妻邹慧秋家里，同准岳父邹子芳一起吃饭。这位准岳父对这位准女婿特别上心。尽管婚事没办，但这位准女婿一直吃在准岳父家里。而且，这位准岳父喜欢喝酒，只要端杯，这位准女婿必须要陪着喝。酒桌两侧，这两人谈兴很高，话语很稠。可这天夜晚，曹坤是话不想说，酒也不愿喝，弄得这位准岳父一脸的不高兴。
“咋的啦？”准岳父问。
曹坤没吭。
“你跟慧秋闹别扭了？”准岳父问。
曹坤还是没吭。
“你这是……”准岳父语气开始加重。
“不……”曹坤知道这位老人的脾气，赶忙解释说，“我想出去进修，正为这事犯愁！”
“好事哪，这有啥好愁的！”老人一脸的肯定。
“但是，医院不让走。”曹坤一脸的无奈。
“这个张马虎，我看他就是装糊涂！我去找他！”曹坤一把没拽住，他的这位准医院，找到院长张正国。
其实，张正国这人平时好说话，就是忘性有点大，许了的愿兑现率不高，人送外号“张马虎”。
曹坤的这位准岳父邹子芳呢，更是白雀镇的名人。邹家是这块地方的大户族，他又是邹家的户长。本人念过初中，诗词歌赋、琴棋书画样样都能上手。但自视清高，有些怀才不遇，到老也只是白雀镇营业所的一名小职工。因此，他脾气大，除了孤芳自赏，就是拧脖子跟人说“不”。尤其是酒喝高了，掀桌子，砸板凳的事经常有。
这里有个不好笑的笑话。那年，他在泼河营业所工作的儿子邹军，因工作出色，组织上培养入党。那天，组织上派人到白雀外调。吃饭时，单位领导特意安排他作陪。席间，外调人员当然要说些他儿子的好话。但说着说着，这位老先生的脸黑了，拍着桌子发火：“老子干一辈子还是个党外，这小子嘴上的毛还没长全乎，哪来这么大的能耐！”说完，甩下酒杯走了。
这件事迅速在全县金融系统传开。自此，人送外号“邹老怪”。
“张马虎”、“邹老怪”是白雀镇上的老相好。而且，两人有喝酒的共同爱好，是一对能坐在一起说掏心窝子话的铮友。
因为是老友，“邹老怪”走进“张马虎”的办公室，二话没说，拉起他就下馆子喝酒。
“老怪，你把话说明白，不说明白，这酒我不能喝。”张正国知道他这位老友是为他准女婿曹坤进修的事来的，更知道他这位老友酒喝高了话不好说。因此，他硬逼着“老怪”把掖在心里的事说出来。
“没事！”“老怪”把酒斟满，递到“马虎”面前说，“喝，把酒喝足了，再跟你说事！”
“老怪”兴冲冲地斟，“马虎”颤惊惊地喝。两人把一瓶白酒喝完，“老怪”开腔了：“老张，你是真糊涂，还是装糊涂？曹坤想出外进修，这么好的事，你为啥不放他走？”
“不是不放！”张正国解释说，“是……”
“因为钱是吧？怕他进修后不回是吧？”“老怪”咄咄逼人地问，“我给你拿个主意：让曹坤给你立个字据，医院工作，并保证5年之内不准调动。钱呢，进修费由他自己出，工资停发，进修期间的生活费，医院财务上借，回来工作后从业务利润中扣还。这样，你看公道不？若他还不上，我帮他还！”
“这……”张正国有些迟疑。
“这什么这？就这么定了！其他人不同意，我帮你做工作！”“老怪”把酒杯往桌子使劲一放，拍屁股走了。
进修的事，有准岳父出面，总算搞定了。医院停职后，人到哪里去，钱从哪里来呢？
“没钱，这事好办。”未婚妻邹慧秋说：“我哥在泼河营业所当会计，先求他贷点款，等学习回来后再慢慢还。”
“结婚也要花钱，咋办？”曹坤问。
“一切从简！”邹慧秋答。
“结婚是人生大事，婚事哪能简办？”曹坤不同意。
“咋啦？现在不是时兴旅游结婚吗？”邹慧秋固执地说，“咱也时髦它一回！”
“好倒是好，只是太委屈你了！”曹坤内心十分歉疚。
是啊，这么做不仅委屈了邹慧秋，更把周边所有亲人的兴都扫了。再说，这样做也不合当地习俗和礼制，邹慧秋兄妹4人，两个男孩，两个女孩，她是女孩中的老大。父母将其视为掌上明珠，奶奶更将其视为心头肉。为了她的婚事，一家人老早就在张罗，一定要让她穿上漂亮的婚纱，走进神圣的殿堂，婚礼办得风风光光，不能让人小看了邹家姑娘。
曹坤是家里的长子。联产责任制后，家里的日子虽不宽裕，但温饱问题已经解决了。龙井冲人老早就缠着曹坤的父亲说：“老面，喜毛当年考上学，你不办酒席；喜毛参加工作，你也不给酒喝。这回，喜毛大婚，你得好好补上一课，敞开门过客，让我们好好喝上两天！”说这番话的不只是龙井冲人。曹坤的自家人、母亲的娘家人，三朋四友，四乡八邻，谁见到曹坤的父母，都争着嚷着要酒喝。
这在农村是一种待遇。大家争着跟你要酒喝，是大家看得起你。曹坤父母更是要面子的人。老两口商量，这回儿子结婚，就是砸锅卖铁，也要把儿子的喜事办得排排场场、热热闹闹，为龙井冲人好好长长脸。
这下好，邹慧秋坚持旅行结婚，让娘婆二家的人都大跌眼镜。经过一番争执之后，大家都觉得邹慧秋说的在理，最终依了她。
其实，那年代旅游结婚，在别人是玩时尚，在邹慧秋是为曹坤攒进修费，而在曹坤呢，更是借旅游结婚，去寻求外出进修的地方。
钱有了。可进修到哪里去呢？北京、医院多的是，可他没关系，进不去。医院，也不是医院的医生能够进得去的。左思右想，曹坤最后想到了安阳。因为那里有他在焦作卫校时的两位同学，一个叫史芳荣，毕业后医院；一个叫郜福林，毕业后医院。
年秋，曹坤、邹慧秋选个黄道吉日，揣着元钱登上了北去的列车。医院后才得知，同学史芳荣不到三年时间，医院新秀。这一年，她作为业务尖子，被医院公派到医院（北医三院）眼科中心进修。
曹坤震撼了。自己同史芳荣、郜福林同是焦作卫校毕业的学生，自己在为毕业分配四处哀告的时候，他二人便直接分配到安阳市医院工作；自己在面临白内障、青光眼疾病束手无策的时候，医院锻炼成长为业务骨干；自己在为外出进修历经艰难的时候，医院公派到北医三院眼科中心，作为专家型人才培养。
这就是经济发达地区与贫困地区之间的差别。
这就是自己同两位老同学之间的差距。
由此，曹坤的肩头更沉重。
那是被责任压的！
这次婚旅，两人原准备到向往的北京天安门前照张像。但在安阳史芳荣、郜福林家吃了几顿水饺伴大葱后，经史芳荣、郜福林出面联系，医院进修学习事宜搞定，买张返程的车票，两人的婚旅行程便结束了。
年春节一过，曹坤便离开新婚妻子的热炕头，医院进修。
医院在全省，乃至全国都很有些名气。曹坤进修时间为期一年。医院的眼科医生，在这一年内，他必须掌握门诊检查、检影验光、眼科手术等多方面技术，成为一名全能型医生。只有这样，才能适应他的角色，更好地为农村病人服务。
说到验光技术，现在是借助先进的电脑验光仪，一般人都能上手操作，并能很快得出准确结果。但这项技术，在上世纪九十年代初，只能靠人工检影，尚属很前卫、很难掌握的尖端技术。
那时眼科检影，使用的仪器是手持式检影镜。检影师在暗室里与患者对座，靠检影镜发出的光线投射到患者的眼底，然后通过反射的影子来判断患者的屈光状态，整个操作过程完全靠操作者去“悟”。因为“悟”难，故而在整个眼科界能够具有这项检影技术的人少之又少。就连医院这样医院，能够熟练掌握这项技术的医生也为数不多。曹坤师从的齐作为老师是为数不多者中的一个，因而是全院公认的技术权威。
齐老师年纪不算大。但技术人员的那种乖癖性格突出。他不嗜烟酒，不苟言笑，很难接近。
可曹坤要贴近他学艺呀，这不能接近，又何谈贴近呢？
但曹坤眼头有活。科室里有一群实习生，可地没人扫，桌椅没人擦，用过的镜片杂陈无章，工作日志一片狼藉。
曹坤从进科室的第一天起，每天都提前把地扫好，把桌椅摆好，把镜片擦拭好，把工作日志归整好，把茶水烧好。老师每天走进科室，总要拿眼看看四周，再瞅瞅曹坤，然后一声不吭地走进暗室。
暗室里，曹坤更细心。暗室密闭，没有空调，空气不流通，老师工作时间一长便呼吸困难。这时，站在一旁的曹坤，总能逮住机会，利用老师工作间隙，把门窗打开，让阳光和空气透进来。每当这时，老师总要冲着曹坤微微一笑。
曹坤做的这些事很小，活很碎，坚持做起来却很难。但他从老师的一颦一笑中受到鼓舞，一直坚持不懈，一丝不苟。
那是曹坤第一次同齐老师面对面交谈。
那天，齐老师整整忙碌了一个下午。下班后，老师把曹坤留下来，问：“曹坤，在我身边有些日子了，你对检影技术最大的收获和体会是啥？”
曹坤因为没有准备，老师这突击式地一问，他急了，看着老师，老半天只憋出一个字：“悟！”
“怎么悟？”老师问。
“检影时，检影师要通过检影镜孔，去悟自己眼睛与患者眼睛共频的感觉。”曹坤怯生生地说。
老师听完，拿眼狠狠盯着曹坤，足足有半分多钟。突然，他站起来，用勿庸商量的口吻说：“走，跟我吃田鸡去！”
齐老师是技术权威，经常有患者给他送田鸡。久而久之，吃田鸡成为齐老师的一种爱好。但对于曹坤，这却是一种待遇。一位学术权威、平日敬畏的老师，能邀请自己一起吃田鸡，那当然是一种奖励和荣耀。
席间，齐老师说：“曹坤，‘共频’这个词从你嘴里说出，让我很惊讶。这说明你的‘悟’性非常高。”
接着，齐老师把检影的原理和要领向曹坤作详细讲解，专门为他开了一次小灶。
检影的基本原理，是检影师通过捻转检影镜、平行光线经患者眼睛反射后产生的影动，来判断患者的屈光性质，顺动则为远视，逆动则为近视。然后，根据影子移动的快慢来判断屈光度数的高低，以最快捷的方式找到中和点，以期达到共频的效果。
齐老师特别强调：“这种‘共频’效果，是通过‘三点一线’来实现的。这‘三点一线’是：检影师的眼睛、检影镜的孔、患者的眼睛这三点要连成一条线。检影中，检影师靠捻转检影镜，捕捉被检者的影动，通过镜片的正负中和，寻求共频点。这种共频的感觉找到了，说明你的检影技术也就学到手了！”
齐老师最后说：“检影的基本原理和动作要领都很简单。但真要做一名合格的检影师却很难。师傅领进门，成败在个人。曹坤，希望你好自为之。”
曹坤是抱着强烈的欲望和责任感来拜师学艺的。而且，为这次进修事先费了那么大周折，甚至连自己的婚姻大事都贴进去了。而今，有了这样的机会，自己哪敢有半点懈怠。
检影验光，不是要求三点一线么？那时没有模拟眼，曹坤画一只假眼贴在墙上，然后在假眼前吊一只镜片，再在镜片前放一张纸板，并在纸板中间挖一小孔，透过纸板小孔寻求三点连线。这么简单的一个动作，他一练就是几个小时。腿站肿了，腰站痛了，眼练涩了，捶捶腿，扭扭腰，揉揉眼，活动活动，再练。
检影验光，要从共频感觉中判断结果，那个意会的过程很享受。但在密闭的暗室里操作，那种操作的过程确实很难受。
暗室狭小，门窗密闭，光线暗到只能看到对方的脸，空气差到连呼吸都感觉困难。尤其是三伏盛夏、天气炎热，那时又没有空调降温和空气清新设备，人一走进暗室，就感到胸闷气短，大汗淋漓。最让人难受难耐的是暗室里的那股味：散发着大蒜味的胃臭气同汗臭气、脚臭气裹挟在一起，闷臭闷臭的。在这种环境里给患者检影验光，去找那种共频的感觉，精神总免不了要一阵阵撕裂，痛苦且难受。检影师，若不是出于一种职业操守，真是一分钟也不愿在这种环境里待。
然而，正是这种常人不愿待的地方，给曹坤创造了上手的机会。他利用“吃田鸡”时齐老师给予他的真传密授，每当天气最热，暗室里最难待的时候，他总是让齐老师去值班室休息，他一个人坚持在暗室里操作，一干就是一整天。
那天下午，曹坤一身疲惫地从暗室里走出，齐老师迎上去，说：“走，吃田鸡去！”
这回，齐老师破例喝了杯白酒。喝罢酒，齐老师很用情地说：“曹坤，你是我带教学生中悟性最高、上手最快、最能吃苦、学得最扎实的一个。而今，你可以放手了，我也放心了。我在临床上给你找了位带教老师，你尽可放心地跟着她学。学成后，你将来一定会有所作为！”
齐老师为曹坤在临床上找的这位带教老师叫李勤先。这名字听起来像男的，其实是位女老师。
李勤先老师，是个男人的名字，更是个男子汉的性格。40多岁，说话办事，爽爽朗朗。她见到曹坤，说的第一句话就是“孺子可教！”
李老师的一句话，拉近了距离感。但李老师接下来的一席话，却把曹坤听出一身冷汗。
“曹坤，你是学五官科的，眼睛的结构，用不着我跟你讲。但眼睛在人体结构上是最脆弱的地方。在这种地方动刀子，可不能像在胳膊腿上拉大锯那样率性。这种手术要特别细心、特别小心，弄不好会把人眼治瞎的！”
曹坤是学五官科的，当然知道眼睛的构造。
眼睛，指甲盖大的地方。这么大的一点地方里，人们习惯称呼的黑眼珠叫角膜，白眼珠叫巩膜。巩膜最外面的一层膜叫球结膜，巩膜与球结膜中间还有一层膜叫球筋膜。角膜（黑眼珠）与巩膜（白眼球）连在一起形成的外壳叫眼球壁。壁的外面叫外眼，壁的里面叫内眼。外眼与内眼中间交换的液体是房水和血液。这种完全由膜、筋、流动的液体构成的指甲盖大的东西，通俗的名字就叫眼睛。在眼睛上作手术，这膜、这筋、这流动的液体，哪一样容得人大手大脚地在上面下大力气。
曹坤上学时是竞走队的队长，练就一身硬功夫。这种粗胳膊大巴掌、犷达率性的大男人，让他踮起脚尖，在鸡蛋上跳舞，难不？
难！但必须学会跳。竞走，是将力气敛在脚跟上，让脚跟拧着大地走；在眼上做手术，是将心气敛在脚尖上，让脚尖踮着空气走。敛性、敛心、敛劲，收住心性，变刚为柔。
是时，眼科手术器械很差，只有普通外科用的手术刀，又钝又粗。开始，曹坤在软橡皮上练；继而，在薄如蝉冀的塑料皮上练；最后，在屠宰后的猪眼上练。剽，掀，切，撕，缝，练切口，练制瓣，练深浅，练缝合，手在练，心里品评在鸡蛋上跳舞的那种感觉……
这样，曹坤不知练了多少个深更半夜，也不知练挫了多少把手术刀。但三个月过去，李老师让他上手的依然是他原本就会做的倒睫毛、翼状胬肉等小手术。眼看一年进修时间所剩不多了，这时的曹坤不仅急，而且怨：“李老师啊，你该不会是故意难为我曹坤吧！”
李老师像是看透了曹坤的心思。那天下午，她把曹坤叫到办公室，问：“曹坤，你自认为你练得怎么样了？”
曹坤习惯地挠挠头：“嘿嘿，嘿嘿，差不多呗。”
“我问的不是你手上功夫练得怎样，而是你心气收住没有。”李老师说，“我知道你早就急了。一个眼科医生，如果心浮气躁，手上功夫再好，手术也难免不出错。”
曹坤被噎住，站在那里只是挠头，半天不知说什么好。
“这样吧，明天有一例青光眼根治手术，患者是我亲戚。这台手术由你来作。”李老师说罢，拿眼看着曹坤，目光里充满鼓励和信任。
曹坤听罢，按捺心里激动。回到宿舍，在单人床上先来两个前滚翻，又来两个仰卧起坐，最后再来一个鲤鱼打挺，兴奋得难以言喻。
青光眼根治算不上什么大手术。跟着李老师的这些日子，这类手术他也没少观摩。但真的让他上手主刀，心里还是很忐忑。这一夜，按照手术流程，他制作了一个详细方案，并做了多次规范性演练，一切成竹在胸了，他才入睡。
第二天，术前准备就绪。上手术台前，李老师还把曹坤叫到一边，说：“大胆作，不要说话，我在旁边陪着。”
手术开始了：收瞳，球周麻醉，按压眼球降低眼压，开睑器撑开上下眼睑、缝线固定上直肌，继之以角膜缘为基底制作结膜瓣，随之实施巩膜瓣下烧灼止血，最后在角膜缘分层切开约2-3mm小口。这时，在角巩缘穿通的一瞬间，虹膜根部随着房水溢出，在切口处膨隆成一绿豆粒大小的棕色小泡……
手术前期进行得十分顺利，曹坤内心像揣只小兔子，兴奋得突突直跳。这种胜利前的喜悦，让他热血沸腾，这种感觉他从来未有过。这时，守在一侧当助手的李老师，不时地用戴着手套的小指头，轻叩曹坤的手背，曹坤当然知道，这是李老师在为自己点赞。
这时，曹坤只要左手将那嵌在切口处的棕色小泡轻轻拈住，然后右手持剪刀将小“泡”剪掉，让房水溢出，剩余的虹膜退缩回前房，再将巩膜和结膜缝合，手术就算圆满完成了。
然而，就在右手持剪刀去剪那小泡的一刹那，左手一抖，将虹膜整体带出，然后一剪子下去，把虹膜全切了……
这时的李老师失措地“啊”了一声。“啊”过之后，随即又冲着手术台上的患者说：“弟妹，放心，手术很顺利，你的青光眼病永远也不会再患了。”
这里，不能不说说奇妙的虹膜了。我们的瞳孔就是由虹膜环绕组成的，富含色素、血管和平滑肌。围绕瞳孔边缘排列的平滑肌叫缩瞳肌，她们分别受副交感神经和交感神经支配，强光时瞳孔缩小，夜晚光线暗时瞳孔散大。散大的虹膜向根部推移，有可能阻塞房角，影响房水循环，导致眼压升高。这就是为什么青光眼大多在夜间发作的原因。为青光眼患者实施虹膜根部切除手术，就是防止皱褶的虹膜阻塞房角，控制眼压升高。但这种手术不影响瞳孔的缩放功能。可是，虹膜一旦全切了，瞳孔缘的收缩功能就会大大减弱，患者会有畏光、近距离视物模糊的现象。曹坤第一次与虹膜正面接触，哪里知道虹膜这么娇柔、脆弱呢？
这时的曹坤羞愧得无地自容，生怕李老师当众吼他。
然而，出人意料的是，李老师不仅没有当众吼他，还特意把他叫进办公室，避开人安慰他：“曹坤，这次手术不算失败，只是不够完美。初学者都这样，这错我也犯过。”说着，话锋一转，严肃地提醒道：“不过，同样的错只能犯一次，今后不能再犯了。”
曹坤很感动。更让曹坤感动的是，第三天有着同样一台青光眼根治手术，李老师正式点名：“曹坤，上！”
曹坤大胆地上去了，成功地下来了。李老师当众点评说：“曹坤，你现在才知道，过去我为什么一直不让你单独手术吗？那是为了敛你的心气。你上次手术失利，就是因为你的心气不稳。你只要把心气敛住，凭你的悟性，将来一定会成为一名出色的眼科医生。”
年正月至年三月，曹坤在医院进修一年零三个月。其间，他熟练掌握了四项主要手术：一是白内障囊内摘除术；二是青光眼根治术；三是鼻腔泪囊吻合术；四是带状光检影术。其中三、四两项技术填补了光山县当年眼科的空白。
第五章
他端着国家“铁饭碗”却
要靠化缘“讨”饭吃
年春夏之交，曹坤结束了进修的日子，从安阳回到医院工作。
医院的那间诊室，曹坤的心就揪起来了：这接下来的业务怎么开展呢？
那天，诊室里只有曹坤和傅先两个人的时候，曹坤向傅先坦露了自己的想法。
傅先容易交流。曹坤说事的时候，他一口一个“着”（音zhāo）。比如，曹坤说“把带状光检影术开展起来”，傅先说“着”；曹坤说“开展白内障摘除术”，傅先说“着”；曹坤说“开展青光眼根治术”，傅先说“着”；曹坤说“开展鼻腔泪囊吻合术”，傅先说“真着”。
“着”，在光山方言是河南方言“中”的意思。傅先一口一个“着”，让曹坤受到怂恿，他越说越来劲。傅先呢，情绪受到感染，他也是越听越激动。起初，曹坤每说一件事，他只是回应一个字：着；说到高潮时，他竟回应出两个字：“真着！”
“真着，那咱俩一起找院长说说去！”曹坤向傅先发出了邀请。
“我看，这个不着！”傅先不假思索地作出否定性回答。
曹坤知道会是这种结果，担心的也是这种结果。
曹坤明白，傅先说的这个“不着”，不是他不愿跟着自己去找院长，而是自己想干的这些事，到了院长那儿根本通不过。
“通不过，院长也得找。不然，这一年多的罪自己不是白遭了。”曹坤的执拗劲上来了。
那天夜里，曹坤像一年前想出去进修一样，整了一肚子理由，鼓足勇气敲开了老院长的门。
老院长一见到曹坤就骂开了：“妈的，你这熊孩子，既然回来了，咋不向‘老头’报到？”
“不是不来报到，主要是我给您老人家带回的这个‘接包’太大，怕您不接受，我这不是不敢来嘛。”曹坤嬉皮笑脸地同老院长耍起了贫嘴。
“莫贫了，快坐下，把这一年多的收获跟我说说，让我也高兴高兴。”老院长在自己身边让出一个位子，拉曹坤坐下。
“既然让我说，那我可就说了。”曹坤受到鼓舞，抓住机会，把自己这一年多进修的经历、吃的苦头、收获的成果，向老院长来了个喋喋不休，直说得老院长精神迸发，一会“嗯”，一会“啊”，最后竟然像傅先一样，从沙发上站起来，冲着曹坤竖起大拇指：“着，着，真着！”
“老头，开展四项手术，我光有两只爪子可不行。它还要设备啊！”曹坤试探着说。
“需要哪些设备，得花多少钱，说来我听听。”老院长也试探着问。
“把四项手术开展起来，急需添制的有眼科显微器械包、白内障手术所需的冷冻器、鼻腔泪囊吻合术成套设备、检影验光成套设备、高压消毒设备等，这些设备配齐，有个万把块钱就够了。”曹坤小心翼翼地说。
这回老院长“不着”了。他向曹坤叫起苦来，说：“医院啥情况，你知道。别说眼科，就连最当紧的外科，现有设备也只是刀子、剪子、镊子、持针器之类，哪来这么多钱，给你眼科一下添这么多设备呢？”
老院长不只是院长，他还是一名外科医生。医院外科的一把主刀。他自己使的家伙都不顺手，尚且没办法，更何况是曹坤呢。
曹坤知道再说下去已经没了意义。于是改口说：“老头，医院一下拿这么多钱给五官科配设备有困难。这样吧，还像我外出进修时一样，医院先把钱借给我，等我把业务开展起来，赚钱了，再从利润中扣除咋样？”
“想的美！医院有钱借给你，还不把你需要的设备直接给配齐了。”老院长一脸苦相地说，“再说，你小子外出进修时打借条的钱还没还，这又给我下套，你当我是真傻呀！”
“那咋办？你不能眼看着因为钱，就让我这进修白费，眼科业务白担个空名吧。”曹坤几近哀求了。
“除非这样，你自己想法子弄钱，先把业务开展起来，后面的事交给我解决。”老院长说完，又补上一句：“让医院拿钱给你添设备，这事想都不用想！”
曹坤从老院长家里回来，夜里躺在床翻烧饼：“这事咋办呢？过去，面对白内障、青光眼病人，怪自己没本事。而今，这本事有了，又没设备。我是一个大活人，总不能被一泡尿憋死吧！”
这时曹坤想到了身边的妻子。他把睡梦中的妻子摇醒，说：“慧秋，慧秋，我跟你说件事。”
“啥事？”慧秋睡意朦胧地问。
“跟你哥说说吧，给我贷些钱，帮我把医疗设备买回来。”曹坤试探道。
“我不说，要说你自己说去。”一向温和的妻子，突然向自己的丈夫发起火来，“你是不是吃错药了？外出进修，工资停发，为此欠一屁股债。而今，学一身本事回来，又要自己贷款买设备，这医院是你自己开的啊！”
“这医院不是我开的。但这业务要我开展。你就当帮帮我，去跟你哥说说。”曹坤继续向妻子求情。
妻子的哥哥邹军，是泼河营业所的主管会计。曹坤知道，这一万块钱要想从银行贷出来，只有自己的妻哥能帮上忙。
妻子嘴上说“不说”。但背开曹坤，还是把这贷款的事跟哥哥说了。
邹军一听曹坤又要贷款，立马火了：“这人成精捣怪，尽不干正事。一万块钱是小数目吗？贷了款要是后来还不上咋办？”
邹军这话说的没错。那时的一万块钱的确不是小数目。当年，曹坤的月工资只有几十元，靠工资省出钱还账，那需要多少年？况且，前些年，曹坤也的确没少干荒唐事。
曹坤家里不是穷吗？人说“知识可以改变命运。”他从焦作卫校毕业后，算是龙井冲正经的读书人。他决心用自己的知识，去改变自己家庭的困境，让龙井冲人看看，他这书没白读。
上世纪八、九十年代，是信息大爆炸的年代。那年月，电线杆上、厕所墙上，到处都是小广告。这东西稀罕，很吸引人。尤其是像曹坤这号刚从学校出来的读书人，因为认识字，一经诱惑，立马上瘾。因此，一段时间，不管是哪儿看到的小广告，他都如获至宝。不管是否可行，他都要试上一把。
小广告上说种桔梗赚钱，他种桔梗；小广告上说种柴胡赚钱，他种柴胡；小广告上说发豆芽赚钱，他发豆芽……
小广告上说的，他做。但不是他亲自做。家里就他书读得多，见的世面多，父母兄弟都听他的，他说啥是啥。
他说啥是啥，结果干啥赔啥。种桔梗，桔梗卖不出去；种柴胡，柴胡当柴烧。做豆芽更让人苦恼，他父亲还因此闹出一场笑话。
那天一大早，曹坤父亲挑着两箱白白嫩嫩的豆芽，到凉亭集上去卖。一路上，走到哪，见到谁，都要炫上一句：“瞧，咱喜毛用优选法芽出的无根豆芽排场不？”
谁知，这豆芽排场是排场，可风一吹就枯萎，太阳一晒就发黄。挑到集上，还没过称，就被丢到大街上。过往行人看了，喊着曹坤父亲的外号蹊落：“老面，这档子买卖又黄了！”
电杆上、厕所内的小广告不靠谱，这公开发行的报纸上的广告应该是可信的。
那天，曹坤从一张大报的夹缝里看到一则广告，说是从猪小肠里提取肝素钠赚钱。
这是一则货真价实的广告：广告方是江苏省江阴市××化工厂，这地点是实打实的。条件呢，技术，包培训；设备，包提供；产品，包回收。猪小肠，我们这里有的是。曹坤坚信：只要肯学，这是坐赚不赔的买卖。
“干！”曹坤为此特意把在禹州小煤窑挖煤的二弟从毛叫回来。
二弟回来，仰起脖子看着曹坤：“哥，你是文化人，你说干，咱就干！”
要干，就得弄钱。这钱到哪去弄呢？当时，邹慧秋白天上班夜里做裁缝，手里攒有元钱。她得知俩兄弟要干大事，便把这辛苦挣来的元钱拿出来，给了俩兄弟。那是个“万元户”的年代。一万元能挣回个县人大代表、政协委员。这元，在当时能盖起一大套土坯房，当然不简单。
夜里，兄弟俩守着盏煤油灯，盯着桌上元钱，眼前像耸起座金山，怀里像揣进个金娃娃，直熬到两眼发涩还不愿睡。
第二天一早，老二揣着元上路了。那时没有手机，两人没法联系。老二才走了三天，曹坤觉得比三年还要长。
一周后的晚上，老二回来了，曹坤迎上去，急切地问：“咋样？”
老二习惯地挠挠头，流着泪说：“哥，这下完了。别说产品回收，光是那设备咱就买不起。那帮骗子纯粹是骗培训费的！”
曹坤听后无语，双拳似乎攥出了“咯吱”声：元，这可是元钱哪，就这样又打水漂了……
照理说，曹坤自此应该死心了。可是，他仍然做着发家梦。
这回还真的梦想成真了。
那天，一位眼病患者向曹坤提供一则消息，说是有一种添加剂饲料，猪吃了一天能长一斤。
曹坤自小就记住一句古训：“穷不离猪，富不离书。”他从小就是打猪草长大的。不过，那时养猪，一头猪养一两年才只能长三二百斤。而今这猪一天长一斤，一年长三百多斤，这不赚大发了。而且，这事骗不了人，曹坤决定：“养！”
这时，曹坤一位要好的朋友，养了一头母猪，下了十几头猪崽，听说曹坤有意养猪，他找到曹坤，说：“你要养，我支持你。先把这十几头猪崽逮去，出栏了再给我钱。”
这真是想吃空心菜，就来了个卖藕的。曹坤一下抓了十二头。
曹坤前脚把猪崽抓回，未婚妻的哥哥邹军后脚给他拉来一车添加剂饲料。曹坤来劲了，对父母说：“照着方子可劲喂，让猪长嗨了！”
父母照着方子可劲喂，猪还真就可劲长。白雀距曹坤的家有二十几里山路，曹坤每隔10天，夜里回一次家，逮住膘猪过秤称，10天长10斤，20天长20斤，30天长30斤，真的是一天长一斤！
山沟的夜很静，静夜里逮猪过秤，那叫声很烈。但这叫声让曹坤听来，就像老母鸡下蛋后“多大，多大”的打鸣声，听起来特别惬意。
但这种兴奋劲没多少日子就没了。猪越长越大，吃食越来越猛，一大车饲料不到三个月就没了。饲料没了，钱也没了，这些张嘴兽肚子一饿，叫起来比抓猪过秤时的叫声还难听，吵得龙井冲人白天黑夜都不得安生。
这时的曹坤，特别怕听到猪的这种叫声。他越是怕越不敢回。父母躲不开，只好挑着担子满山岗地打猪草，拌些粗糠想尽法子去堵猪的嘴。
最后，还是母校白雀高中为曹坤解了围。白雀高中校长张义成，同时又是曹坤在白雀高中上学时的语文老师。高考时，曹坤因为优秀班干部照顾分数。这优秀班干部就是张义成校长钦定的。因此，曹坤一直将其视为恩师。
那天，医院看病，得知情况，安排后勤主任谢福友老师，按市场价将这十二头嗷嗷叫的家伙给收购了。
曹坤的这些荒唐事，邹军件件都看在眼里。但如果只是这些事，邹军倒还能理解。因为那毕竟是为自家练日子。可当初借钱出去进修，医院买设备，算哪码子事？因此，妹子跟他一说，他张口封死，这钱坚决不给贷。
邹军不给贷，可他的妻子郭玉珍知道这事后不干了。她对丈夫说：“妹子的面子你可以不给。但像曹坤这么过重的亲戚的事，你不可以不为。我出来扛个脸，你把这钱给贷了。”
妻嫂这么挺曹坤，是因为她看好曹坤。一年前，曹坤在安阳进修，妻子即将临盆，是妻嫂将妹子接进自己家里护理。曹坤心存感激，给妻嫂写了一封信，看哭了一家人。妻嫂自此认定，曹坤知恩图报，是一个能成大事的人。
邹军犟不过妻子，曹坤所需的这一万元钱，最终还是设法给他贷了。
这可是一万块钱啊！曹坤拿着这一万块钱，怀里像揣着个活蹦乱跳的小兔子，兴奋得一夜不能入睡。第二天一大早起来乘车，次日深夜才赶到苏州医疗器械厂。到了地方，曹坤舍不得花钱住旅社，在苏州市大儒巷转悠，还自嘲“夜游苏州过过瘾”。次日，很顺利地把所需器械和设备买回来了。
曹医院，看得老少爷们直乍舌。老院长更是一边“妈的，妈的”骂着，一边喜滋滋地安排人：“把二楼过道隔出来，把器械放进去！”
于是，曹坤梦寐以求的眼科手术室建起来了！
必备的器械有了，简陋的手术室有了。接下来，该曹坤显本事了。可他这种时候的心情特别复杂：没患者来，他急；有患者来，他怕。他清楚地记得，安阳进修结束，李勤先老师为他送别时说的一席话：“曹坤，四项手术你虽然上手了。但回去后一定要选好‘种子’病号。这个‘种子’直接关系你今后结什么果，开什么花。因此，它对你特别重要。”
可事实上，作为一个临床医生，对待病人他哪有资格“选”呢？
结果是怕啥来啥。曹坤开张后接诊的第一例手术，偏偏是一位过熟期的白内障患者。
患者是三里桥一杨姓老年妇女，眼已失明多年。那天，老伴和女医院，抱着试试看的想法，请曹坤给她手术。
患者可以有“试试看”的想法，但曹坤不能有“试试看”的作法。这是他接手的第一例“种子”病号。手术只能成功，不能失败。失败了，今后的业务就砸了。
曹坤怕，还有一个人比曹坤更怕。这个人就是曹坤白雀高中时的同学刘晓东。
刘晓东按照父亲的遗嘱，同时也是受曹坤的影响，在曹坤考取焦作卫校的第二年，他考入洛阳医专，毕业后分配到医院，成为一名儿科医生。刘晓东与曹坤既是同学，又是同事，两人比亲兄弟还亲。
手术前的夜晚，刘晓东找到曹坤问：“咋样？有把握吗？”
曹坤故作镇定地说：“没问题，作！”
说完，两人坐在一起认真做功课。其中包括手术方案、手术流程、风险预测、补救措施等都做了认真研究，直到刘晓东说“可以了”，两人才回家睡觉。
那是上世纪九十年代初。那时，即便是医院，作白内障手术，也只能是实施囊内冷冻摘除。这种手术，术前扩瞳，继之实施球周浸润麻醉，然后从上方角膜缘处切口，翻卷上方角结膜瓣，暴露出晶状体前囊膜，用棉签拭干囊膜表面水分后，以冷冻头去轻触暴露出的晶状体表面，待交界面凝固后，再左右、前后轻轻摇摆断带（悬韧带），之后轻轻上提，非常缓慢地将整个晶状体轻轻娩出，同时慢慢回退角膜瓣，闭合切口，最后用5-0黑丝线间断缝合切口，手术完成。这就是白内障囊内冷冻摘除术的手术过程。
手术开始了。曹坤镇定地走进狭小的手术室，手术室里的空气立马凝固了。一同走进手术室的，包括刘晓东、傅先在内，大家紧张得连大气都不敢出。
净手、穿衣、消毒、铺巾，接下来就是给患者麻醉，开睑、切口……曹坤的手术动作十分紧凑而流畅。
屏声，静气，拧眉，咬牙，守在一侧的刘晓东与傅先的心情异常紧张。
曹坤娴熟的动作和着时钟的嘀嗒声渐近尾声，守在一侧的刘晓东与傅先的心绷得更紧。尤其是在曹坤轻轻地左右摇摆着冷冻器，把那颗混浊的晶状体从患者眼球里娩出的一瞬间，刘晓东像抱着曹坤站在悬崖边准备往下跳一样，吓出一身冷汗。
“啊，娩出来了，娩出来了！”在刘晓东的惊诧声中，曹坤顺利地结束了手术。
医院的同事听到刘晓东的欢呼，纷纷跑进五官科诊室，为曹坤祝贺。第一个跑进来的是陈良炎，他毕业于信阳医专，与曹坤同一天分配到医院工作。一走进诊室，他冲着曹坤兴奋地伸出两个拇指：“真着！”
同事为曹坤兴奋，可曹坤却一点也兴奋不起来。因为将晶状核从患者眼里娩出，只能证明手术完成，并不能证明手术成功。当时这种手术，术后，患者能复明，但视觉质量不高。其根本原因，是术后瞳孔容易上移，造成患者术后的视觉质量出问题。很多患者术后因瞳孔上移，不能正视和平视，出现斜视、俯视，看东西必须把头偏着或是侧俯着，形象非常怪戾。业界为此曾作过统计，这种手术当时的合格率不到60%。
但这次手术，是曹坤上手的“种子”病人。他自定的合格率是80%。这种标准，就是医院他的带教老师也很难办的到。老师办不到，他必须办到。因为这次手术的成败，不仅事关他个人的声誉，更关系事业的未来发展。因此，这时的曹坤，大家的呼声越高，他心里越忐忑。
然而，手术能否如愿，只能等到第二天才能揭晓。
这一夜多长啊！
曹坤无数次走进病房。他每一次走进病房的最大冲动，就是想去揭开那张“盖头”——因为结果就在患者眼上蒙着的那片敷料里。
天亮了，上班了，该是曹坤揭“盖头”的时候了。可他的两条腿却总是迈不进病房里面去。走进病房，患者的老伴、女儿围过来，急着看结果。终于要揭“盖头”了，曹坤慢慢地伸出手，当这只手触到患者眼上盖着的那块敷料时，竟觉得那块纱布敷料重逾千斤，自己心头也仿佛压着一块千斤巨石。这一揭，将会是什么结果，他不知道。但有一点他知道，这一揭，将会对他今后的眼科事业有着怎样的影响。在众人急切地渴望中，他缓缓地揭下了患者脸上的“盖头”。
“盖头”揭下来，患者反倒怕了。曹坤让她睁开眼，她把眼闭得更紧，说：“怕，我好怕啊！”
患者怕，患者的家属怕，病房的室友怕，医院的同事怕。听说见证光明的时刻到了，室内室外的人都怀着恐惧的心理，一个劲地往曹坤身边靠。刘晓东当然是最怕的，他边跑边喊：“曹坤，曹坤，像么样啊，像么样啊？”
这时的曹坤反倒不怕了。患者听到人吆喝，试图把眼睁开，曹坤淡定地把手伸过去，鼓励说：“睁眼看看吧，这是啥？”
“看到了，看到了，我看到你的手了！”患者带着哭腔说。
“妈，你真的看到了吗？”患者的女儿双腿跪下去，抱着曹坤的腿哭起来。这时，患者的老伴完全傻了。他张大嘴巴，看着老妻，眼泪漱漱地往下掉……
病房里热闹了。刘晓东、陈良炎同曹坤抱在一起，裹成一团。年长的老傅先也兴奋得像孩子一样，手舞足蹈地说：“着，着，真着！”
曹坤是“着”啊！
那是上世纪九十年代初的年！
那是大别山脚医院！
那是从龙井冲里走出来的一位小青年！
他像追梦般地把当时只有像医院专家们才能完成的眼科手术，移植到大别山这深山沟里来，并让一位失明多年的老妇人，重新见到光明，这能不“着”吗？
白雀，被大别山崇山峻岭阻隔。但医院里的曹坤，却成为大别山北麓周边各县人民追逐光明的使者。
使者有着天然的使命感。眼科医生的职责不只是临床手术，验光配镜更是其份内的事情。
砖桥镇的饶群英，是曹坤的自家奶奶。其丈夫曹先福是砖桥中学的校长，更是曹家备受敬重的长辈。那天，老两口从砖桥特意赶到白雀，为的就是让曹坤给他这位奶奶检影验光，配副眼镜。
饶群英是城里姑娘，自小眼睛近视，可到老也没能作过正规检查。眼睛看不清了，胡乱买副镜子戴上。曹坤出名了，老两口慕名来求，却给曹坤出了个不大不小的难题。
检影验光，对于曹坤是股掌之间的小事。他拿起手执式检影镜，在他这位奶奶面前晃来晃去晃几下，结果就出来了。可结果出来以后，他这位奶奶，严格地说，是他那位爷爷曹先福给他下了道死命令：“曹坤，我老两口就认准你，这镜子必须由你配！”
配镜的技术，曹坤倒是有。在安阳进修的时候，他就经常进入配镜室偷艺。遇到疑难，他还把师傅请出来喝小酒。北方人生活简单，一盘花生、两个变蛋，兑上一瓶老白干，就把师傅给孝敬了。
但配镜光有技术不行，还得有几样设备。于是，曹坤找来科室的同事和刘晓东等人商量，让大家投资入股，把配镜业务开展起来。但那时人的工资低，大家没钱，也没人敢陪曹坤折腾，结果这事大家都不愿干。
“大家不干，我一个人干。”曹坤又横上了。
刘晓东劝他：“曹坤，你想好了，凡事不能由着性子来！”
“我当然想好了。”曹坤说，“像我自家奶奶那样的条件，自小生在县城，长在县城，却把一双明亮的眼睛给折腾坏了。白雀处在深山沟，我不把配镜业务开展起来，等到人眼都出毛病了，再来手术，那时就晚了！”
曹坤把制镜“工厂”建在自家院内。买不起设备，他就因陋就简。全套设备只有一个小马达、一个磨边机、一把玻璃刀、一把偏口钳子，再有就是一条板凳和一只塑料桶。他把磨边机绑在板凳上，中间垫块破布，防响；工作时，板凳用脚踩着，防震。为解决磨边时浇水问题，他在塑料桶上插根管子，自制了一个浇水器。
传统制镜工艺很简单：找光心，划圆，切片，咬边，磨边，安装。
可制作起来却特别难。一是切片难。眼镜玻璃是凹面的。眼睛近视的度数越高，镜片凹得越狠。近视镜，要求在凹面划圆切片，初学者拿玻璃刀的手根本不听使唤，一不小心，一刀划偏，镜片就得报废。二是咬边难。花光与近视在镜片的反应上正好相反。老花镜片中厚边薄，咬边难度不大。可近视镜片，中薄边厚，度数越高，边越厚，咬边越难。操作者在用偏口钳咬边时，一不小心，用力过猛，边缘有丝毫破损，就得报废。三是安装难。手工制镜，所有环节无论怎样细心，安装时总有咬合不严的地方。这种时候，一不小心，用力不匀，就容易炸片。镜片一炸，所有努力都前功尽弃。
曹坤的这位自家奶奶，属于高度近视。制镜时，镜片划偏，报废；咬边破损，报废；安装炸边，报废。一副眼镜，他在自家“工厂”反反复复连续加班三个通宵，方才制成。
曹坤的这次制镜经历，对他非常宝贵。自此，他的人生多了一项业务，他的诊室里多了一个眼镜架展柜。白雀人正是因为有了这个展柜，再也没有因为验光配镜犯过愁。
年8月，曹坤在医院整整打拼了9年。
这年8月，曹坤同科室的青年医院的副院长。那天夜晚，医院领导班子集会，为周学友道喜祝贺。狂欢过后，周学友以年轻人固有的激情，搂着陈良炎、曹坤两位年轻副院长的腰杆，非常动感情地说：“我们三个年轻，今后捆在一起好好干，医院的门脸撑起来！”
周学友原是医院的医生。年，他被选派到开封医专深造。毕业后又回到医院，在五官科上班。他同曹坤共事多年，两人的感情深厚。
周学友的愿望，更是曹坤一直以来的奋斗与追求。但让周学友没想到的是，当他搂着曹坤的腰杆，说出自己的意愿时，得到的答复却让他目瞪口呆。
“学友，你的进步让我很高兴，你的愿望更让我感动。但我已经作出决定，明天我就要走了。”曹坤不无留恋地说。
“走？为啥？咱医院的五官科正干得风生水起，医院的副院长，你为啥这种时候反倒要走？”没等周学友开口，陈良炎抢先质问起曹坤来。
按理说，这种时候，曹坤的确没有走的理由。
九年来，在起步最艰难的时候，曹坤借钱外出进修，贷款买器械设备。而今，业务开展起来，按照事先约定，借医院的钱，贷银行的款，医院连本带息都给还了。同时，医院实行医疗制度改革，打破分配制度上的“大锅饭”，实行基础工资+奖金制，科室人员工资全额领取，每月每人还挣一大把奖金。这在当时全县整个卫生系统都是奇迹。
政治上，曹坤更是收获满满。年底，也就是曹坤从安阳进修回院工作后的第二年底，他光荣入党，并同陈良炎一道，医院的副院长。
曹坤个人情感上，对白雀更是充满眷恋和不舍。这里是他励志求学的地方，这里更是他收获成功和爱情的地方。从某种意义上说，白雀是他人生的一方舞台，他在这里演绎了许多让他终身难忘的故事。这块地方给他的人生，带来太多的憧憬和向往。
但尽管这样，曹坤还是决意要走。这是由当时内外两个因素决定的。
上世纪九十年代，中国的改革开放正是“摸着石头过河”的阶段。这阶段卫生系统实行两项重大改革：一是管理权下放，再是财政切块。这种改革是把乡镇卫生院的人权和财权都交由当地政府管理。可当时乡镇一级的政府，财政上都入不敷出，连人员工资都保证不了，根本没钱往卫生系统上投入。而且，财政切块后，造成人才流不动。医院建设极为不利。
是时，医院，因投入不足多数关门歇业；医院的医生和员工，因人才流不动而下岗失业。与医院相邻的凉亭、雷堂、医院都相继出现危机。医院的医务人员，有本事的开诊所，没本事的当游医。医院的老院长是建国初期参加工作的老革命。医院倒闭后，他断绝了工资来源，医院大门前扎花圈，挣钱糊口。
医院，位于光（山）、新（县）、商（城）、潢（川）四县交界，区位优势大。加之有曹坤、周学友的眼科，陈良炎、余廷明、杨以让的外科，陈式祥、彭公芦的心血管科、刘晓东的儿科等优势科室作支撑，在当时医院纷纷倒闭关门的压力下，尚能勉强生存。这让曹坤感受到了强烈的竞争压力。这是曹坤决意要走的外部原因。
除此，曹坤还有内部原因，那就是生存的压力。曹坤的眼科，表面上看搞得风生水起。但因改革引发的利益矛盾，私下里却是暗流涌动。
那年代，医院，没条件干不成事。纵是自己创造条件，世俗观念也搅得你不能正常干事。当时，与白雀相邻的一家医院，有一位老先生，同他的妻子于上世纪五十年代，毕业于同一所医学院校。毕业时，妻子因是女同志，医院工作，他因为时代原因，被分配到医院工作。这一晃30多年过去，医院的专家了，而他仍在医院外科门诊，给人抹红汞、贴纱布条子。由此，曹坤想起医院的同学史芳荣。多年前，医院进修时，他的这位老同学已经被作为专家型人才送出培养。继之，他的这位老同学又由眼科主任，医院的副院长。相比之下，他感到这种时代差距太大、生存压力太大了。
竞争与生存的双重压力，让曹坤清醒地认识到，医院的眼科，从无到有，经过他的努力可以发展成现在这个样子。但今后要想在现有基础上去寻求更大发展，几乎是无有可能。理性告诉他，要想实现自己人生的真正价值，必须寻求更大舞台。因此，他决意要走。
陈良炎、周学友听完曹坤陈述，沉默许久。突然，周学友重新拥住曹坤，说：“曹坤，你这块金子就是扔进粪坑里，捡起来擦擦，仍然会发光。走，我支持你！”
曹坤追着自己的梦想走了。周学友、陈良炎为了兑现自己的诺言留下来。多年后，周学友挑起了医院院长的重担，同他的老搭挡陈良炎、陈式祥、刘晓东一道，把医院打造成河医院。周学友率领的年轻团队，在深山沟里发光了！
第六章
医院的当家人却
做了九年的“编外”
“走！”曹坤决意要走，同事也支持他走。可真的要走，曹坤的脚步却迈不动了，因为他不知道往哪里走。
当年，曹坤从焦作卫校毕业，当时的分配政策是，毕业新生，无论大专、中专，一医院。医院用人，医院择优选调。
可9年过去，医院的台柱子时，进城的政策又变了。是时，医疗体制改革，人权下放，财政切块，人员编制、工资关系带不走，医院都进不去。
曹坤去县卫生局找领导。局长方忠琴给曹坤做工作：“曹坤，你是医院最年轻的副院长，又是业务骨干，无论是政治前途，还是工作需要，我都劝你不要走。”
曹坤说的很动情：“局长，如果是为了糊日子，熬资格，我都不会走。但要发展眼科事业，医院的舞台的确太受限。请您能成全我。”
局长沉默了。是时，县卫生局与医院除了业务关系，人、财、物都管不了。局长纵是想帮曹坤的忙，又该从哪里下手呢？
曹坤从县局回来，心里非常苦闷。巧在这时，医院的陈永光专程赶过来，问曹坤：“听说你去局里找了，有结果吗？”
曹坤把找局长的经过跟陈永光一说，陈永光长长地“嗯”了一声，说：“看来我只有辞职不干了。”
陈永光当年是被医院公派到医院进修的。回来却因条件限制，一样手术都开展不起来。相比曹坤，他感到非常失意。而今，成就一大把的曹坤，还嫌医院这个平台小了，那他在医院还有啥干头呢。回去后，他真的辞职，到海南打拼去了。
曹坤呢，他不甘心像陈永光那样做。他决意从白雀离开，图的是更大发展，在自己钟爱的事业上有一番更大的作为。
陈永光的辞职，更坚定了曹坤出走的意念：离开白雀，到人口密集的地方去，到信息发达的地方去，打拼几年，为眼科事业的发展，开辟一片新天地！
医院去不了，但曹坤还必须进县城。年，医院的老院长张正国调县妇幼保健所当所长。曹坤把进城的希望押在这位老院长（注：曹坤仍习惯性地把老所长称作老院长。下同。）身上。
那天，曹坤专程进城找这位老院长。老院长说：“我这里是妇幼保健所，不完全是医疗单位，你的工资关系又转不过来，你到我这里来，算哪壶酒钱呢？”
“我哪壶酒钱都不要，只想进城。”曹坤说。
“工资关系？”
“不要。”
“副院长待遇？”
“不要。”
这位从不跟曹坤开玩笑的老院长，却跟曹坤开了句玩笑，说：“那你不就成‘小三’了。”
“小三就小三！”曹坤坚定地说，“我坚信，只要坚持，小媳妇迟早能熬成婆！”
“小三”，在年还是最时尚的称谓。当时，这种称谓只有在南方经济最发达的地方才流传开来。可这时的曹坤放弃自己的工资关系、职级待遇不要、医院的当家人不做，甘愿进城当“小三”，这种取舍精神让很多人瞠目结舌。
老院长答应了。自此，曹坤被“借调”到光山县妇幼保健所。
曹坤进城的劲很热乎。可进了妇幼保健所，才感到当“小三”的感觉真的很难受。这里没有他的编制，没有他的位子，没有他的诊室，甚至连一套属于他的上班桌椅都没有。老院长为此动了很多脑筋，最后还是内科医生章秀珍主动发声，让在她的诊桌对面放套桌椅，曹坤这才勉强找到一块落座的地方。
上班要领工资。可曹坤的工资关系不在保健所。老院长为此多次召开班子会，在李学栋副所长的建议下，最后法外施恩，决定曹坤的工资比照单位同职级标准执行，工资领取入另册。
曹坤进城后，最难的是住房。当时，进城人员，住房问题很难解决。妇幼保健所是年由原县卫生局妇幼保健科独立出来的新单位，只有一幢紧邻弦山大道的筒子楼，单位在编职工的住房都没办法解决，更何况曹坤是编外“小三”。
曹坤进城没住房，还要带着大女儿珍珎进城读书。无奈之下，他在保健所附近一家暖坊，即孵鸡仔的地方，租间10多平方米的机瓦屋，将父女俩的日子安顿下来。
然而，人刚住下不久，赶上这年发大水。那天上午，曹坤下班从学校接回女儿进屋时，发现屋里的铺盖都漂了起来。
这事让老院长知道了。他立即请来泥瓦匠，把自己的厨房隔出半间，让给曹坤父女住。老院长一大家人，也只有3间屋。靠西带廊檐的那间厨房，原本打算隔出半间做儿子的新房，不想曹坤父女的日子被大水漂了，这才赶忙腾出来让曹坤应了急。
进城后的日子难过。但曹坤倒不觉得怎么难。因为那年月，人们的日子都是这样过来的。
可进城后，曹坤感到最难过的是没事做。妇幼保健所不仅是个新单位，还是一个全供的事业单位。能进这个单位吃全饷的不用介绍，大家都知道一定是一些有身份的人。这些人，日常除了给孕妇做妇检，到幼儿学校给孩子们量量身高，其余啥事也没有。曹坤呢，在医院忙时成天屁股不落凳子，而自从进了保健所，有时一连许多天，屁股都不离凳子。大家聚到一起聊闲篇，聊到该放学了，多数人都是拍拍屁股去接孩子。曹坤自然成了这接送孩子的一族。
曹坤最怕的就是过这种日子。但这种日子，他在保健所硬是熬了一年多。
那天，曹坤在老院长办公桌上无意间发现了一道函。函上告知，年11月，全国儿童斜视、弱视诊断治疗培训班在长春举办。这在常人看来很平常的一道函，曹坤看了却如获至宝。他找到老院（所）长，喊着他习惯的尊称：“老头，这次培训班我能考虑不？”
其实，老院（所）长也正有这个想法。是时，上级正好安排有个婴幼儿弱视筛查项目。实施这项目，保健所缺少这方面的人手。因此，派员参加全国性质的这类培训班，曹坤是不二人选。
这是曹坤进城后，第一次接触与眼科搭界的业务。为此，他激动兴奋得好几个夜晚没有睡好觉。
东北的11月，早已是大雪封门。曹坤风雪无阻地赶到长春，眼前的情景让人大跌眼镜。这次培训班冠着“全国”这么大的名头，可报名参训的只有14人，而河南省只有他1人；14人中，眼科专业的也只有他1人。因此，曹坤风趣地说：“这次培训班，简直就是为我曹坤一个人办的。”
曹坤独享资源，因而对这次培训班也特别上心。培训班办了半个月，他老老实实地听了半个月，没缺一节课，没拉下一次作业。培训班结束，自然数曹坤的受益最大。
这次培训班，让曹坤找到了人生与事业的契合点。从长春回来，他立马找老院（所）长汇报，建议以实施婴幼儿弱视筛查项目为突破口，以保健所为平台，把钟情已久的眼科事业重新开展起来。
老院（所）长了解曹坤，更理解曹坤。他知道，只要给他一个支点，他一定能把保健所这幢筒子楼给撬起来。于是，他决心在眼科事业上，好好帮曹坤一把。
这天下午，老院长引着曹坤一道去县卫生局汇报。卫生局领导对婴幼儿弱视筛查项目很重视。听完汇报，立马安排人迅速拿出实施方案，并以县教育局、卫生局的名义联合发文。自此，项目很快在县十几所幼儿园率先启动。
这是曹坤进城一年多来，经手的第一个“种子”项目。项目的成败，对他的现在和未来意味着什么，他心里比谁都清楚。
项目必须成功。但成功是有条件的。这时的曹坤，除了两只爪子，啥条件也没有。
按要求，婴幼儿弱视筛查，必须由婴幼儿所在的幼儿园老师，集体领着孩子到施检单位眼科暗室里进行。保健所连曹坤放张诊桌的地方都没有，哪来的暗室。
再说，实施这个项目，是曹坤舔着脸求人办的事。当时，包括幼儿园的老师和孩子家长在内，对实施该项目普遍缺乏认识。曹坤手上纵有两局联合下发的红头文件，还是缺少同受检单位讨价还价的底气和资格。
怎么办？这时摆在曹坤面前的只有一条路：有条件要上；没条件，创造条件也要上！
曹坤找焊工用钢管铆成一个约两立方米的架子，再用红、黑布重叠制成约两立方米的帘子。架子、帘子拆散后用三轮车拉着，进入校园再将架子搭好，把帘子罩上去，暗室就搭成了。人一钻进“暗室”，周围就挤满一堆孩子，大家拍着小手吆喝，把曹坤当成了玩猴的。
孩子们觉得好玩，玩腻了的保健所工作人员也觉得很新鲜。起初，曹坤无论走到哪，身边包括老院长在内，总有一大帮人跟着，很来劲。
这天下午，“猴戏”还没开场，就听到一位年轻女子在吆喝：“谁是曹坤？谁是曹坤？”
曹坤闻声迎过去，问：“啥事？我就是曹坤。”
“你就是曹坤？”那年轻女子见到曹坤火冒三丈，“你们想搞钱，也不能拿我孩子胡说！我孩子的眼睛咋了？我让人看过，啥问题都没有，你凭啥说他眼睛有毛病？你这是在败坏我孩子的名声！”
这时，康乐幼儿园的王园长把跟班的老院（所）长叫到一边，说：“不会错吧？可不能拿孩子的眼睛开玩笑啊！”
老院（所）长也很紧张。他把曹坤拉到一边问：“你有把握吗？拿不准的可不能随意下结论。”
曹坤被这云里雾里搞懵了：“咋回事？哪儿出问题了？”
这时，那位年轻母亲拽着儿子走过来，往曹坤面前一推，说：“你仔细看看，我儿子眼睛到底咋了？”
曹坤领着那孩子钻进暗室“玩猴”去了。那位母亲仍在吆喝：“上午园长给我打电话，说我儿子眼睛有弱视，吓得我中午连饭都没敢吃，立马找人给他看，结果啥毛病没有。今天，他必须给我一个说法。不然，我跟他没完！”
是啊，当下都是独生子女，孩子金贵。平时，孩子被蚊子咬了都心痛。今天，孩子两只眼大睁着，你却突然说它有问题，这孩子的娘能不来气么？大家都为曹坤攥着一把汗，甚至有人埋怨他逞能多事，摊上麻烦是他自找的。
不多一会，曹坤的“猴戏”玩罢了，从“暗室”里钻出来，冲着盛怒的女子说：“我复查罢了，同上午检查的结果一样，双眼远视度，散光度，视力只有0.2，由此诊断为远视性弱视……”
曹坤话没落音，那女子呛道：“肯定？”
“肯定！”曹坤解释说，“不信，医院找专家看看。有问题，赶紧治。这病不能耽误，错过治疗时机，视力不好恢复。”
“要是没问题呢？”那女子呛道。
曹坤说：“要是没问题，你去省城检查的所有费用由我个人给你出。”曹坤说这话时，心里涌起一阵酸楚。
“行！”那女子余怒未消地走了。走出几步，突然停下来，指着曹坤说：“你给我听好了，三天后我还会来找你。”
三天后，真的有人找来了。
那天下午，老院（所）长办公室的电话突然响了。接过电话，老院（所）长呆了……
“张所长吗？我是李志富……”
李志富，是光山县长。他越过卫生局，把电话直接打进老院长的办公室，这意味着啥呢？
“是，我是张正国。李县长，您有事吗？”老院（所）长试探着问。
“你们保健所有个叫曹坤的吗？”
“有，有。”
“这样吧，下午下班后，你领他到我办公室来一趟。”说完，李县长把电话挂了。
老院（所）长内心复杂了：“三天前曹坤惹的那件事，难道惊动县长了？”
老院（所）长怕啥来啥。这事还就真的闹到李县长那儿去了。
这天下午，老院（所）长好不容易熬到下班时间，他叫上曹坤去见县长。路上，老院（所）长嘱咐曹坤：“我带你去见一位领导，领导要是发火，你可不要言声哈。”
李县长的办公室到了。两人刚进门，李县长迎上来：“咱也不在这坐了，干脆找个地方坐坐吧。”
落座后，李县长一边给两人斟酒，一边解释说：“这酒是我代表政府一位干部给你们敬的。他孩子的眼睛多亏你们发现及时，不然就丢（光山土话）了。”
原来，三天前在幼儿园冲着曹坤发火的那女子是县政府一名干部的家属。从幼儿园走出，她同丈夫连夜带着孩子赶到省会郑州，并通过在省城开会的李县长，找到河南省郑大一附院知名专家杨景存教授确诊。
老教授接诊后，经过系列检查，待结果出来，问：“你这孩子原来是在哪儿诊断的？”
“怎么了？”孩子的母亲非常紧张，“这孩子是在我们县妇幼保健所检查的，有问题吗？”
“哪儿？县保健所？你们县保健所？”老教授非常惊诧，一连串地问。
孩子的父母懵了，站在那儿说不出话。
“是啊”，陪同的李县长立马站起来解释，“我们县就那条件，所以不放心，才来请您确诊。”
“了不得呀！这种眼病，即便在我们这里，不借助先进仪器，也是很难确诊的。”老教授沉吟着说，“这种病叫‘重度弱视’，发现得越早越好。不然，发现晚了，治疗不及时，孩子的眼睛会耽误的。”
老教授的话让孩子的母亲吓出一身冷汗。这时，她想到的第一件事，就是那天从幼儿园出来转身冲曹坤吼出的“三天后我还会来找你”那句话。于是，她请求李县长说：“那天我太冲动了，以致我没法面对曹坤医生。回光山后，请县长一定代我们两口子好好谢谢他！”
李县长呢，听了老教授的话，也很吃惊：“想不到一个小小的妇幼保健所，还有这等高人。”因此，他也很想会会曹坤。于是，他满口答应了那位干部家属的请求。
酒敬了，话也说了。突然，李县长话锋一转，说：“张所长，我从来不给人开小灶，今天例外。你们俩有啥要求，尽管说，我能办的，一定给你们办到位。”
张所长本分，不会顺杆爬。曹坤见状，借着酒劲，立马把话茬接过去，说：“李县长，我还真有个事想求你，不知当说不当说？”
“说，啥事？”
“我们正在实施的弱视筛查项目，急需购置一台治疗弱视的同视机，您能不能帮我们保健所想想办法？”曹坤鼓足勇气说。
这是曹坤的一块心病。前些时候，到长春参加培训班，结业时，长春市同视机仪器厂提出与参训人员签订供货合同，曹坤是心痒挠不够：签合同要钱，这家他当的了吗？这下好了。既然李县长答应开口子，他便大着胆子说了。
曹坤说了，李县长更是一口答应了，说：“可以，回去写个报告递上来。”
曹坤第二天把报告递上去，第三天5万元钱就到账了。同视机买回来，保健所的眼科业务自此上了一个新台阶。
年，医疗体制改革，卫生系统重新实行归口管理。这一年，县妇幼保健所更名为光山县妇幼保健院。曹坤也是这一年将其工资关系由医院转至县妇幼保健院，并正式被任命为副院长。
人们为曹坤祝福：“曹坤，你终于由‘小三’转正了。”
其实，这时的曹坤名义上是保健院当家人，过的仍然是“小三”的日子。
年，同视机买回后，保健所的眼科业务上了台阶。这之后的曹坤，其技术水平进行了两次重大升级。
年5月，医院进修两个月，师从董仰曾、王丽娅教授，学习白内障囊外摘除术及疑难角膜病的诊治。
年，医院，师从朱思泉、宋旭东教授，学习白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术。
那是一场惊心动魄的观摩教学。
那天上午，医院的朱思泉、宋旭东两位教授在手术室内给白内障患者作超声乳化摘除手术，来自全国各地40多名参会人员在手术室外大屏幕上观摩。手术台前，两位专家尽情享受着“漂移”的感觉，而手术室外40多位观摩者，一个个都看得目瞪口呆。突然，一位白发长者大声疾呼道：“天哪，原来白内障手术还可以这样作！”
改革开放以后，我国的医疗卫生事业，像卫星通信一样，发展的速度太快了。有人这样比喻：说的没有想的快，而这个时代科技发展的速度比想的还快。
年，曹坤到医院师从李勤先老师时，学习的是白内障囊内冷冻摘除术；年，医院师从董仰曾教授时，学习的是白内障囊外摘除术；年，曹坤进医院师从朱思泉、宋旭东教授时，学习的是白内障超声乳化摘除术。三次外出进修，前两次相隔只有9年，后一次相隔只有一年。这每一次经历的手术名称的变化，引发的都是一次裂变性的技术革命。
白内障超声乳化摘除术，较曹坤初学时的白内障囊内冷冻摘除术，有五大裂变性技术进步：一是变过去球周浸润性麻醉为表面麻醉；二是变巩膜隧道切口为角膜透明切口；三是变8毫米缝合式切口为3.2毫米自闭式切口；四是变术后配戴高度远视镜为人工晶体植入；五是变手术时间30-40分钟为5-10分钟。这种手术，时间短，无痛苦，成功率高。这种由技术革命带来的科技成果，是曹坤这些来自基层的观摩者，坐在家里能想的到么？
当然，曹坤到医院进修，不是来看热闹，打惊诧的。他不是专家、科学家，他出不了科技成果。但他是一名基层眼科医生，有责任有义务把时代最新的科研成果和技术成果，学过来并运用到基层医疗实践中去，以此为最基层最需要的患者服务。
曹坤的愿望是好的。但实现这一愿望太难了。
先时，曹坤是医院的正式员工，而且还是副院长，这种愿望在医院就难以实现。而今，他连县妇幼保健所的正式员工都不是，这种愿望在县保健所能实现的了吗？更何况保健所的职责只是妇幼保健，这开展的眼科业务与保健所的职责完全不搭界呢。
现在，“妇幼保健所”变成了“妇幼保健院”——听起来这“院”比“所”响亮大气得多，但条件还是那个条件，楼还是那一座筒子楼。曹坤的愿望并没有因为“所”变“院”而容易起来。因为实现他这个愿望的制约因素太多了。这里撇开人员设备不说，光是一个“钱”字就将其卡死了。
改革开放后，医疗技术进步快，医疗设备更新也快；医疗科技含量高，医疗成本投入也高。白内障超声乳化摘除术很先进。但作这种手术，原先作冷冻摘除所使用的冷冻器还有用吗？更新设备，光是一台超声乳化仪就需30多万元，全套设备最少也得投资60多万元。那时妇幼保健院的一栋筒子楼，也不值60万元。这种情况下，保健院有可能投资这么多钱为眼科添置设备吗？
曹坤为此去找老院（所）长，老院（所）长无奈地说：“真要搞，我可以支持你两样：一是将一楼腾出3间房子给你作诊室；二是让我小儿子张新跟你当助手。”
“但是，你要答应我三个条件：一、房子不是给你白用，你要按市场价给租金；二、包括你在内，工资实行自收自支；三、根据业务开展情况，你要向单位交纳适当的管理费。”老院（所）长说着停了一会，“这样吧，第一年交1万元。今后效益好了，再多交。”
当时，保健院只有一栋筒子楼，上下四层，营业总面积莫过于平方米。由于这幢楼紧傍弦山大道，因而将下面的一楼当作门面房，向外出租。老院（所）长能将这向外出租的门面房腾出3间给曹坤用，足见老院（所）长对曹坤所求的重视。更让曹坤感动并无话可说的是，在曹坤所求前途未卜的情况下，老院（所）长把自己刚参加工作的小儿子交给曹坤，让其跟着他当学徒，更证见老院（所）长对曹坤所请的重视和支持。
曹坤是个火急火燎的性格。找罢老院（所）长的不几天，他同张新就把“光山县妇幼保健院眼科”的牌子挂出来了。
阵地有了，简易的设备有了，业务如何开展？曹坤知道，要把眼科业务全面开展起来，仅靠个人的能量是不够的。这时，曹坤想到一个人。这个人就是自己过去的带教老师、医院眼科主任华明教授。
曹坤自身力量不足。这时，他想“借力发力”。说白了，就是想通过昔日的师生关系，医院的技术力量来帮助自己拓展业务。说来巧合的是，这时的华明教授也正想向外拓展，寻求横向与纵向联合。两人一个想引进，一个想联合，自然是一拍即合。
这事两人拍合了。但两人都为干事为难。业务要拓展，必须要有设备，买设备要钱。但两人都没钱。咋办？两人“八仙过海，各显神通”：华明教授利用自身的人脉资源，同郑州康利公司联系，把价值40多万元的急需配套的眼科设备，诸如裂隙灯、同轴手术显微镜、眼科A/B超、眼科显微器械包、眼底镜、鼻腔泪囊吻合设备等赊过来。曹坤呢，负责提供阵地出场子。年的“五一”节那天，曹坤同华明教授正式联手，把当时全市最先进的小切口白内障人工晶体植入术引进到光山县，使光山县的眼科治疗水平向前迈进了一大步！
年，保健院的眼科业务达到高峰。这一年，白内障复明、青光眼根治、鼻腔泪囊吻合、斜视校正、弱视综合治疗、验光配镜，各项业务都相继开展起来。其中，光是白内障复明手术就做了多例。
保健院的眼科业务达到顶点，曹坤追求的眼科事业在保健院也自此封顶。
年冬的一天，天很冷，可曹坤心里很热。因为他心里有一种欲望在发酵。
这天夜里，曹坤特意买两瓶茅台酒，守在一家餐馆里，耐心地等待一个人。这个人就是保健院的继任院长李学栋。
李学栋是曹坤焦作卫校的校友，两人的关系很铁。而今，两人又在同一单位里搭班子，那关系就更不一般了。
曹坤请李学栋喝酒，除了感情交流，还因为有事求他。
曹坤在保健院的眼科业务轰轰烈烈地开展起来了，可原有的3间诊室显然太小了。这时，恰巧与诊室相邻的两间门面房雇主退租，曹坤想趁机把这两间房转租过来，乘势把眼科业务做大。
曹坤为此专程找了李学栋，李学栋非常支持，说：“这是好事啊！这房租谁都是租，你租去搞眼科，这不是更好吗？”
曹坤受到鼓励，心情当然兴奋。因此，他特意买两瓶好酒，准备同老同学、老搭挡好好喝一场。
两人约好后，曹坤到了，李学栋没到。冬天黑得早，已经8点了，李学栋还是没到。曹坤一个人喝闷酒，心情很不爽。
第二天上班，没等曹坤“兴师问罪”，李学栋主动上门来了，说：“昨天不是我不去，而是我的确不好意思去。老同学啊，保健院是保健院，它医院啊！”
原来，保健院有人害了“红眼病”，看到曹坤红火了，把“不”说到李学栋那里，让李学栋为难了。
曹坤是专门治眼病的。可他却治不了“红眼病”。这时的曹坤心里很难过。自从年进保健所，在这里他整整当了9年“小三”。在这9年里，他含辛茹苦，忍辱负重，科室的人养了，房租出了，单位的管理费交了。最高的年，上交的管理费由当初的1万元涨到6万元。这6万元不多，可当年全院的营业额余额只有2万元啊。
而今，保健院的眼科业务正蒸蒸日上，曹坤也正为此谋求更大发展的时候，却被“红眼病”患者的一个“不”字就给封杀了。
这不是被人封杀的。在一个全民所有的体制下，去创办个体性质的事业，无论动机怎样，其结果都是不会如愿的。
“要想如愿，必须要保证能够自愿。”曹坤因此决定重新打点自己的人生……
未完待续
责任编辑：孙明星
《时代报告·中国报告文学》·1期
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