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原发性脊髓栓系综合征 [复制链接]

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1.原发性脊髓栓系综合征,又称终丝紧张综合征,指终丝异常缩短、增粗而使脊髓受到牵拉。

2.任何影响胚胎神经管发育的因素,都可以导致腰膨大下半部、脊髓圆锥、终室和终丝的发育异常,导致本病发生。

3.临床表现:发病年龄各异,无明显性别差异。主要表现为腰痛、小便失禁、下肢强直等。

4.影像学:脊髓圆锥低位,正常的脊髓应该止于第二腰椎(L2)以上,而本病患者的脊髓圆锥常在L2以下,终丝增粗,直径>2mm且变短。可见终丝中脂肪高信号,有时终丝被纤维粘连。

5.10-15%圆锥被拉长变形,通常位于L4至S1水平。注意拉长的圆锥和终丝难以在矢状面区分,可在横断面区分,因为圆锥有神经根发出,而终丝没有。

6.大多数患者伴有棘突裂,此外还有脊柱侧后突。

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