我们都知道新生儿的身体十分脆弱,所以在护理上应当要特别的注意,对于没有任何经验的新妈妈而言,面对新生儿时可能会手足无措,尤其是当宝宝出现黄疸、吐奶、便秘脐带发炎等问题时,新妈妈们更是不知如何是好?所以接下来专家就宝宝护理过程中经常遇到的10大问题,建议您为宝宝收藏。
黄疸
什么是黄疸?
黄疸分为两种,一种是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2~3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分会出现轻度的黄染,在生后一周到十天会自行消退,在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好,大小便颜色正常,也无其它不适表现,如果查血表明血清总胆红素浓度正常,这种现象称为“生理性黄疸”。如果在出生后24小时内就出现了黄染现象,血清胆红素不正常,四肢及或手足心均出现黄染,进展迅速,并且迟迟不退,或稍退后又重现,嗜睡、不肯吃奶、烦躁,甚至出现抽搐等症状就是病理性黄疸,医院救治。
为什么宝宝会发生黄疸?
生理性黄疸出现的原因有很多种,主要是因为胎宝宝在妈妈肚子里,胎儿氧气比较缺乏,需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝宝出生后,可以直接吸氧,氧气的供给就充分了,不再需要过多的红细胞来带氧,于是这些多余的红细胞就被破坏,产生了过量的胆红素。胆红素要靠肝脏转化才能排出体外,而新生儿的肝脏功能还不健全,过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中,当超过一定量时,就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响,不需特殊处理。
如何解决宝宝黄疸?
1、早产儿消退慢:如果宝宝是个早产儿,黄疸的消退一般会慢一些,可能持续3周甚至更长一些,但黄疸应呈逐渐减轻倾向,一般情况好。否则应及时就诊;
2、如果宝宝完全采用配方奶粉喂养,生后2周黄疸仍然明显,应立即就诊;
3、母乳性黄疸不用担心。母乳喂养的宝宝,如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深,但精神好,胃口好,大便黄,体重增长良好,通过检查没有异常,一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄疸减退,停5~7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适,在黄疸不严重的前提下,可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消退。
脐带
在宝宝离开母体后,脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,如果护理不当,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的护理十分重要。
脐带护理三大原则
1、要保持干燥
在宝宝脐带脱落前应保持干燥,尤其洗澡时不慎将脐带根部弄湿,应先以干净小棉棒擦拭干净,再执行脐带护理。
2、要避免摩擦
纸尿裤大小要适当,千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部,这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。
3、要避免闷热
绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,以免脐带不易干燥甚至导致感染。
肚脐多长时间能“痊愈”
如果残留的宝宝脐带不算长,一般情况,脐带在两天内就会干瘪,并慢慢的变黑变硬,若护理得当在宝宝出生后三四天内就会脱落。如果残留端比较长的话,脱落的时间就比较久一些,但大多数宝宝都会在1-2周脱落。如果宝宝的脐带残端超过两周的时间还没有脱落的话,妈妈要仔细检查脐部是否出现化脓和发炎的现象。如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,医院诊治。
脐带护理五个细节
1、在护理脐带部位时一定要洗手,避免细菌感染脐部。
2、宝宝洗澡的时,在脐带脱落前,不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段给宝宝游泳,一定要带上防水贴。
3、脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁,特别尿布不要盖到脐部,避免尿液或粪便沾污脐部创面。
4、千万不要用紫药水,有的宝宝肚脐很长时间不脱落,或脱落后坏脓的,有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭,不提倡这个方法,因为紫药水的干燥效果仅限于表面,而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。
5、每天要用75%的酒精棉签擦拭2遍,早晚各一次。在擦拭的时候,一手提起脐带结扎部位的小细绳,一手用沾过酒精的棉签充分的擦拭脐带与肉连接的地方。
眼屎
新生儿眼睛周围皮肤娇嫩,护理不当,容易导致眼结膜炎症。
新生儿为什么那么多的眼屎?
新生儿的眼屎较多最常见的原因是先天性鼻泪管阻塞,属于正常现象。宝宝哭过的泪水会形成白色物体粘在眼睛上,也会促使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大多是正常的,多半会自己痊愈,因此妈妈们不必过于担心。
新生儿眼屎过多会有哪些危害?
眼屎过多也可能是由一些疾病引起,如果发现宝宝不哭而眼泪很多,而且还喜欢用手揉眼睛的话,医院检查一下。
处理新生儿眼屎问题的一些小建议?
1、不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼睛。
2、给宝宝滴眼药水时,背着光线水平地将宝宝抱起来,轻轻地上下摇动他的上身和头部,他会自动睁开双眼,这时就可将眼药水或眼膏滴进去。
吐奶
吐奶和溢奶的区别:
呕吐是由神经肌肉参与的一系列复杂的兴奋反射过程,而溢奶是单纯通过物理原理使胃内奶液经食道反流入口腔及口角边(婴儿喷门松弛,在体位不当、胃部受压情况下,胃内奶液被动溢出),不属于真正的呕吐。
宝宝为什么会吐奶?
对于外观健康的新生儿,喂乳次数过频繁、喂乳量过多、奶方变化或浓度不当、吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多空气等都有可能导致吐奶。
婴儿吐奶严重,或同时有其他异常,应考虑疾病可能,及时找医生诊治。较大婴儿的呕吐可能与感染、肠道疾病等有关。
解决吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝:
1、抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态;
2、用奶后不要立刻改变抱姿,并让宝宝打个嗝,这样不容易引起吐奶;
3、用奶嘴的宝宝:一定要选择最合适的奶嘴孔,太小容易吸入空气,太大容易被呛着而引起剧烈的咳嗽,两者都有可能引发吐奶;
4、躺喂,喂完后不要马上让宝宝仰卧,而是侧卧一会儿,再改为仰卧。
鼻塞
宝宝为什么会鼻塞?
鼻塞不一定就是感冒了,这一条规则特别针对新生儿。新生儿的鼻腔狭小,在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻塞。如果房间的温度太低,宝宝鼻塞的症状会更明显。不用担心,对于大多数孩子来说,这些鼻塞的情况是由于生理结构引起的,不是病。有的宝宝还常流出少量的鼻涕,干燥后成了鼻屎,颜色呈淡黄色,这也是属于正常情况。
应对新生宝宝的鼻痂看到宝宝鼻子里有鼻痂了,可先用手指轻轻揉挤两侧鼻翼,等到鼻痂稍为松脱后,再用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松脱,可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开水,润湿后的鼻痂比较容易松脱。
区别鼻塞的异常情况:
1、鼻涕很多、颜色澄清,或干结后鼻屎堵住鼻孔,宝宝只能不停地用嘴呼吸,这时考虑可能是伤风感冒了,应该及时去就诊。
2、流出的鼻涕有臭味、带血丝,鼻子肿胀,有可能是鼻子内有异物。
3、新生儿鼻塞时间长,用过一些办法无效,这时要排外新生儿腺样体肥大。可以请耳鼻喉科医师会诊。
妈妈在日常照看宝宝时应该注意什么?
1、鼻子不畅,如果不影响吸吮的话,您可以试着垫高枕头,继续观察宝宝情况。
2、宝宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的体位,症状会减轻一些。
3、宝宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下,或者边吃奶边哭,很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了,要注意清理。
打嗝
新儿打嗝是极为常见的现象,不是病。新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清楚,目前认为是由于小儿神经系统发育不完善,导致膈肌痉挛,所以打嗝的次数会比成年人多。打嗝会造成家长的不安,但对新生儿不会有不良影响,不少地方介绍各种处理方法,家长可以作尝试,但从医学角度看,新生儿打嗝是一种正常的生理现象。
引起新生儿打嗝的原因?
1、喝了冷风,受了风寒而诱发打嗝;
2、宝宝喝奶后吃了生冷的奶水或者食物消化不好,容易诱发打嗝;
3、在惊哭之后进食一时哽噎也可诱发打嗝。
如何缓减宝宝打嗝?
1、家中的宝宝持续地打嗝一段时间,可以喂宝宝喝一些温开水,以止住打嗝;
2、天冷的时候可以在衣服外边放一个暖水袋,消除体内的冷气。
宝宝打嗝,妈妈要注意什么?
1、在宝宝哭的时候不要进食,这样很容易打嗝;
2、吃奶时要讲究正确的姿势,要注意头比身子高;
3、母乳喂养时注意避免乳汁流得过快,人工喂奶也要避免太急,奶瓶倾斜45度角,可以让气泡跑到奶瓶底端,不会让宝宝吃进气泡而打嗝;
4、每次吃完奶,竖着抱起来轻轻地拍着后背,直到打出嗝以后再放下,宝宝的肠胃会比较舒服。
睡眠
新生儿睡眠特点
新生儿多数时间处于睡眠状态。一般新生儿一昼夜的睡眠时间为18~20个小时。但由于新生儿浅睡眠时间较长,浅睡时可出现面部表情如微笑、皱眉、噘嘴或做怪相,有时四肢伸展一下,发出哼哼声、呼吸快慢不均等,这些都是新生儿正常的生理特点。
新妈注意:不要打扰宝宝的睡眠
三个月内的宝宝存在生理性惊跳现象,这是由大脑发育未成熟所致的正常现象,不需处理。夜间宝宝睡眠时,不要因为有一点动静,就怕宝宝饿了、口渴或尿湿了,给宝宝过多的护理或关照,这样反而会打扰宝宝的正常睡眠,不利于大脑发育。
TIPS:
新生宝宝每天睡眠18~20小时,2~3个月为16~18小时,5~9个月为15~16小时,到1岁时接近成人的生活规律。
红臀
为什么会发生红臀现象?
长时间接触浸湿的尿布是红臀的根本原因,所以红臀也被称为尿布疹。另外,不同个体的易感性不同,红臀的发生也存在一定的个体差异。部分宝宝可能合并局部真菌感染,可加重红臀症状。
如何预防红臀?
保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关键。具体措施包括:
1、要选用清洁细软、吸水性强的尿布,可为纯棉布,或一次性尿片。
2、尽可能在尿湿后立刻更换尿布;每次大小便后,应用温水洗净屁股,擦干后可涂上5%鞣酸软膏,可以起预防红臀作用。
3、注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片。若重复使用布尿片,应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再用;在阴雨天,可用熨斗烫干,这样可避免病菌感染。
得了红臀怎么办?
已发生红臀的新生儿,千万不要用肥皂水洗屁股。如果皮肤局部已经有渗出时可以湿敷,干后涂上含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5%新霉素氧化锌糊剂。
洗澡
新生儿洗澡的好处
给新生儿洗澡有很多的好处,经常沐浴能够清洁皮肤,促进身体的血液循环,加速新陈代谢,还能增进宝宝的食欲、提高睡眠质量,对他们生长发育来说很重要。另外,带孩子洗澡的过程对于母子双方来说也是一种享受,肌肤的接触可以增加彼此的感情,是建立亲子关系的好机会。
如何为新生儿洗澡
1、给宝宝洗澡时,动作既要快,轻柔,每次洗澡不超过10分钟,冬天时开好空调,保持房间温度在24℃-26℃之间,以免宝宝受凉。
2、洗澡的清洁用品选用新生儿专用的,如无泪洗发精、沐浴液、香皂等。
3、根据季节及气温变化安排宝宝洗澡次数,如冬天可隔天洗1次,一般在中午温度较高时洗澡;夏季出汗多,可以每天洗1次。
4、新生儿吃完奶后1-1.5小时或是吃奶前1-2小时洗澡以防宝宝吐奶。
5、洗完澡后,宝宝脐带要用棉签吸干脐部湿水,并用无菌棉签蘸75%酒精消毒脐窝和脐带残端,注意保持脐部的干燥和清洁。
6、宝宝有不适如拒奶、呕吐、咳嗽厉害时,不宜洗澡。
7、洗澡时,可以观察宝宝的全身情况,如是否有黄疸、红疹、脓疱等,发现异常应及时就医。
注意:
如果宝宝皮肤上有红疹、糜烂、过敏等不良症状时千万不要随意使用任何护肤品,请先带他们去看儿科医生,在医生的建议下正确用药。若乱涂抹爽身粉或者婴儿油无疑是一种多余的刺激,反而有可能加重病情。
便秘
新生儿便秘的原因
1、奶量不足:如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外,新生儿的消化道肌层发育尚不完全,这样易引起便秘。
2、人工喂养:牛奶经消化所含的皂钙较多,容易引起大便干结,从而便秘。
3、疾病:一些新生儿疾病也可能会引起宝宝便秘,包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等,这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象,需及时诊治。
新生儿便秘该怎么办
1、妈妈要营养均衡
如果母乳喂养的宝宝便秘,一般有两个原因:一是母乳不足,这时妈妈就要多吃些催奶的食物或者为宝宝及时补充配方奶;另一个原因是母乳中蛋白质含量过多,妈妈要保证饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮,多喝水或粥,汤要适量。
2、多喝水
人工喂养的宝宝比较容易引起便秘,因为奶粉含酪蛋白、钙盐较高,不易消化;并且添加了各种营养素,有些宝宝的肠胃不适应,引起便秘。针对这种情况,妈妈注意不要把奶粉冲得太浓;可以在两顿奶间给宝宝喝些水缓解便秘。
3、适当运动
适时增加宝宝的运动量有助于加强宝宝的肠胃蠕动,防止便秘,妈妈闲暇时间可以为宝宝多做抚触。
4、帮助宝宝通便
新生儿几天不大便不一定是便秘可以利用一些“道具”帮宝宝通便,如将肥皂、萝卜削成细细的条状,分别用水和盐水浸泡后插入宝宝的肛门,可以促进排便。
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