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主诉:右侧臀部皮肤破溃不愈合6年余
现病史:患者缘于6年前因先天性脊膜膨出长期卧床导致右侧臀部出现破损,起初范围较小约硬币大小,创面不深,患者未在意及治疗,后破损范围扩大并加深加重,出现空腔伴有少许黄色分泌物流出,并可探及骨面,间断发热,曾于当地给予静点抗炎液体、局部冲洗换药治疗,伤口缩小,空腔未见改善,6年来患者自行换药,伤口仍未闭合,患者为求进一步治疗而来我院。
-08-31患者初入院时伤口不愈合,内有空腔,多次治疗无改善
-09-08用靶位体液渗透疗法以中药外敷形式治疗6天后病情稳定行清创术后继续用药;这是清创2天后伤口情况
-09-13清创7天后从内向外长出大量新鲜肉芽来促进伤口生长
-09-19清创13天后伤口被新鲜肉芽填满,患者因个人原因需带药回家自行医治
-10-26这是在家治疗37天后患者发来的伤口图片:伤口已经完全长好了
医生总结:褥疮疾病一定要早发现早治疗,初期就要重视起来,杜女士就是初期没有在意,导致病情加重,所以提醒大家发现褥疮疾病后就要及时的治疗,这样才能控制住病情,不在恶化下去。
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