骨科手术都是精细活儿,尤其是脊柱外科手术。以前传统使用骨刀、枪钳截骨,后来发展成使用磨钻技术,但磨钻容易打滑,稍有不慎就会伤及脊髓神经,给患者带来灾难性后果。
近日,我院脊柱科引进最新超声骨动力设备,于昨日成功开展了第一例超声骨刀手术。
我院脊柱外科段伟利主任表示,超声骨动力技术是脊柱外科革命性的技术,具有“安全、高效、精准”三大优势,它能真正实现“切硬不切软”,即只切骨头,不切软组织,可以有效避免损伤脊髓神经,集“省时、高效、出血少”等优点为一身,可以最大限度保护患者安全!
时隔三十载,医院依然是我不变的选择
黄女士54岁,二十九年前因腰1-2脊椎结核在医院行前路病灶清除术,术后病情恢复良好。
近几年,黄女士劳累后逐渐出现脊柱后凸畸形并腰痛,且症状日渐加重,影像见腰1椎体楔形变与腰2椎体融合,后突畸形明显。
昨日,在我院利用超声骨刀行改良4级截骨术(BDBO,略有改进,保留L1椎弓根下三分之一,减少了损伤神经根的机会),术中使用“水木天蓬”超声骨刀,安全、省时、高效且出血少,最大限度的保护脊髓,术后后凸畸形矫正满意!
黄女士说:医院的技术,三十年前是,现在依然是,只是没想到现在的技术这么先进了!
脊柱外科的发展离不开各种手术工具的进步。骨质切割、打磨、成形等操作,是脊柱外科中的重要手术步骤。随着技术的进步,原始的骨质处理工具由徒手骨刀、线锯、刮匙,发展至铣刀、高速磨钻等器械。近些年来,超声骨刀的诞生更是给脊柱外科手术操作带来了极大的便利。“超声骨刀是一项具有革命意义的飞跃性技术,引进该技术,对于我院,乃至南阳地区骨科来说,具有里程碑式意义,对患者来说是一大福音。
与传统脊柱外科手术器械相比,在脊柱外科领域,超声骨刀具有“安全、高效、精准”等优点。
安全
骨头很坚硬,但与骨头紧密相联的血管、神经等却很娇弱,手术时如果不小心,就有可能造成误伤。与传统手术器械相比较而言,超声骨刀可以保持微小的纵向振动,避免了软组织的缠卷和撕裂,还可以靠近硬膜、神经和血管等软组织进行安全地切割,可把手术出血量降到最低。(相当于切割鸡蛋壳时,能保证蛋壳与蛋清之间的膜不破),另外,超声骨刀系统包含一个“自喷灌”冷却装置,在切骨过程中,持续喷洒出的足量水流对切骨部位产生润滑及冷却作用,降低了局部热损伤及机械损伤风险的发生,对周围神经、血管、脊髓提供良好的保护作用,因此,对于患者来说,手术十分安全。
高效
“传统的脊柱外科手术,对医生来说很辛苦,一台手术经常要做三、四个小时,现在只需要一、两个小时就可完成,手术时间缩短了1/3—1/2。”段主任表示,超声骨刀既可进行整体切割移除骨块,还可进行开槽、扩窗,并在低温下切割,避免骨表面的坏死,改善手术技术,减少出血,缩短手术时间。
精准
段主任说,超声骨刀的操作更简便,手柄无摆动,易于控制。由于其具有精准的优点,脊柱手术中,可直接切至脊髓硬膜外,降低了操作风险和难度,因此能完成高难度的脊柱外科手术。据文献报道,应用超声骨刀的切骨宽度可精确到0.5—0.7mm,而高速磨钻的切骨宽度则为3—5mm。相比传统的骨凿、锤子和磨钻,超声骨刀在切割骨结构时更精准,“只切硬不切软”不会损伤骨周围的软组织,术中出血量大大减少。
脊柱外科
医院脊柱外科是南阳市临床医学重点专科,南阳市最早设立的唯一的脊柱专科,在创始人刘雅主任医师的带领下,全科医护人员精益求精,不断进取,在颈、胸、腰椎创伤、肿瘤、结核、退行性疾病方面,积累了丰富的临床经验,尤其在高位颈椎疾病与损伤,青少年先天性及特发性脊柱侧弯畸形,脊柱肿瘤的椎体完整切除(Enbloc)等方面技术先进,在河南省脊柱医学领域有较高的学术地位,近年来已累计完成各类型脊柱手术余例。
科室联系人
段伟利主任
张慧琴护士长
投稿:脊柱科
整理编辑:李莹
审核:苏伟
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