我院成功完成脊髓内巨大室管膜瘤切除手术 [复制链接]

近日，我院神经外二科成功完成脊髓内巨大室管膜瘤切除手术。

63岁的刘大爷已经瘫痪在床3年多了，10年前就已经发现脊髓内长了肿瘤，当时刘大爷的儿子带着他四处求医，北京、医院也去过，可最终得到的结果都是“不建议手术治疗，风险极大，做完肯定瘫痪”等，这让刘大爷一家陷入了痛苦当中，最终决定放弃手术治疗。随着时间的推移，刘大爷感觉病情越来越重，近3年来出现胸部间断麻木感及下半身感觉、活动障碍，同时双下肢不自主发抖及活动不灵，最终双下肢全瘫。近1月出现大小便障碍，表现为大便干燥，小便失禁，不得已行膀胱造瘘术。这种折磨让家属心痛不已，决定再次尝试，经多方打听慕名找到了我院神经外二科主任宋飞。

在宋飞的建议下，刘大爷行颈椎及胸椎MRI增强检查，检查显示在全颈髓下段有一长约6cm的圆柱形肿块，瘤体位于颈髓下段内，脊髓受压水肿明显，直接导致了患者高位截瘫。宋飞告诉患者，此类手术难度之高，风险之大，在神经外科实属高难度手术，但神经外二科有信心完成手术。随后，宋飞详细介绍了手术方式及预案，刘大爷及家属同意手术治疗。经过充分术前准备，刘大爷进行了后正中入路颈6—胸1髓内肿瘤切除术，手术顺利完成，髓内肿瘤整块切除，未对脊髓造成任何损伤。术后第三天，刘大爷双腿不自主震颤消失了，双侧肢体肌力较前明显恢复，大便正常，小便可以经尿道排出，膀胱功能较前明显改善，术后组织病理学诊断为伸长细胞型室管膜瘤。这让刘大爷喜出望外，10多年的病痛折磨终于结束了，他和家属被宋飞高超的医术所折服，对宋飞及所带领的神经外二科表达了感激之情，给了他第二次生命。

宋飞说，室管膜瘤半数以上发生在髓内，组织学特点以梭形细胞为主，本肿瘤没有坏死，细胞分裂象少，增殖活性低，早期手术效果明显，术后随访病例较好，复发率低。