脊髓炎的基本认识 [复制链接]

脊髓炎的基本认识

脊髓炎多发生于感染之后，如病*、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体的感染，脊髓炎大多为病*感染所引起的自身免疫反应,其病因尚不明确。脊髓炎的主要症状：损伤平面以下的肢体出现运动和感觉异常，比如可以出现下半身麻木，大小便失禁，双腿无力等，严重者导致人体许多功能丧失。

脊髓炎在祖国医学中可归于“痿证”的范畴。痿证是指肢体筋脉弛缓,手足痿软无力,肌肉萎缩,不能随意运动的一种病证。是临床常见的一类疑难病证，缠绵难愈。西医学的多发性神经炎,急性脊髓炎,运动神经元病,重症肌无力,周期性麻痹,肌营养不良和其他中枢神经系统疾病并发软瘫的后遗症等。

痿证病变部位在筋脉肌肉，但根于五脏虚损。肺主皮毛，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，心主血脉，五脏病变，皆能致痿，上述各种致病因素，耗伤五脏精气，致使精血津液亏损。而五脏受损，功能失调，生化乏源，又加重了精血津液的不足，筋脉肌肉因之失养而弛纵，不能束骨而利关节，以致肌肉软弱无力，消瘦枯萎，发为痿证。

面对脊髓炎的问题中医“固本养髓汤”，根据病人实际情况治疗，比如：虚证宜扶正补虚为主，肝肾亏虚者，宜滋养肝肾。实证宜祛邪和络，肺热津伤者，宜清热润燥；湿热侵淫者，宜清热利湿；瘀阻脉络者，宜活血行瘀。虚实兼夹者，又当兼顾之。《内径》指出：“治痿独取阳明”，是指从补脾胃、清胃火、祛湿热以滋养五脏为重要措施。

脊髓炎应该避居湿地，防御外邪侵袭，有助于痿证的预防和康复。病情危重，卧床不起，吞咽呛咳，呼吸困难者，要常翻身拍背，鼓励病人排痰，以防止痰湿壅肺和发生褥疮。对瘫患者，应注意患肢保暖，保持肢体功能体位，防止肢体挛缩和关节僵硬，有利于日后功能恢复。由于肌肤麻木，知觉障碍，在日常生活与护理中，应避免冻伤或烫伤。