腰椎间盘突出症总反复,为什么手术治疗和保 [复制链接]

导语：根据国家卫健委统计，我国有超两亿人的腰椎间盘出了问题，其中60%以上都是20-40岁的年轻人。而年龄的增长对于腰椎间盘的影响很大，可以这样说：腰椎间盘的退行性改变是基本因素，此外损伤、椎间盘自身解剖因素的弱点、遗传因素、腰骶先天异常等是腰间椎盘突出的因素。而腰间椎盘可能会引起患者出现腰痛、下肢放射痛、马尾神经症状等，严重时需要卧床休息。

01腰椎间盘突出不是病，与腰间盘突出症不是一回事

虽说腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症之间就相差了一个字，但就“症”这一个字让两者之间的差距甚远。简单来说，腰椎间盘是一种病理或者影像学的描述，而腰椎间盘突出症确实是一种病。两者之间的关系是：你有腰椎间盘突出，不一定就得了腰椎间盘突出症。

因此这就告诉了大家一件事：不要随意自我诊断。很多人由于自身存在腰疼的现象，再加上拍片子显示腰椎间盘有突出，就认为自己得了腰椎间盘症。但医生想要告诉大家，想要诊断腰椎间盘突出症还是一件很复杂的事情，除了腰痛的症状，还包括了腿痛、下肢肌肉萎缩、乏力、感觉减退等异常现象，这几项症状往往在确诊过程中缺一不可，所以不要自行下诊断。

一个小知识：有人想问查自己的腰椎间盘是否突出，该做什么检查呢?医生以前读书时，有些医学教科书明确推荐CT，而CT本身相比于核磁共振便宜、方便且快捷，所以以前的很医院都将CT作为腰椎间盘突出检查的首先。但是随着技术的进步，发现核磁共振在诊断的精确度上要比CT优秀，而且无辐射，因此核磁共振是首选。

02腰间椎盘突出，其实就像婆媳关系

为什么这样比喻呢?因为腰椎间盘的上下两侧都是腰椎骨，两块腰椎骨谁也不服谁，总是会发生一些矛盾，比如当我们运动或者弯腰时，这两块腰椎骨就会开始相互挤压，那腰椎间盘就被夹在中间，里外不是人的状态。但是腰椎间盘也是一个很强大的存在，它富含大量的水分，而水就成了它的“保护色”，能缓冲冲击、能缓解压力。因此腰椎间盘最怕一件事：老化，为什么呢?

因为老化会让腰椎间盘失去水分，它就会变得脆弱不堪，慢慢开始突出。问题来了，哪些行为可能会加速腰椎间盘的老化呢?

1.剧烈运动引起的暴力损伤

比如篮球、足球、极限运动等激烈运动;

2.长期弯腰引起的慢性劳损

比如弯腰搬重物、长期汽车的颠簸、久坐或久站等。

这两个习惯会非常容易伤到腰椎间盘的软骨板，而软骨板是提供腰椎间盘水分的唯一途径，一旦它功能丧失，那腰椎间盘就没有水分供养，无法对抗两块腰椎骨的冲击，慢慢的就开始往外膨出了(腰椎间盘膨出是突出的前一阶段，此时的腰椎纤维还未完全破裂)。其实有一个人体组织可以帮助腰椎间盘缓解冲击力，它就是腰腹肌肉，但有个前提是你要经常锻炼，但遗憾的是很多人都很少锻炼。因此情况越来越恶化，最终在某一天你腰疼的实在受不了，去医院一拍片子，医生确诊你为腰椎间盘突出症。

03腰椎间盘突出症的治疗，以保守治疗为主

仅有5%的严重患者需要手术治疗，绝大部分患者都是保守治疗，比如卧床休息，一般严格卧床休息三周;使用消炎镇痛药物;热敷、筋膜枪、泡沫轴等物理疗法。如果你采用的是非药物治疗，可以尝试进行脊柱推拿，但是必须要经过医生的同意，而且必须要选择正规的医疗机构，而不是随意在家照着网上的视频、或者去街边的按摩店、理疗店，盲目推拿很有可能会加重病情。

在保守治疗效果不佳的情况下，应该考虑手术治疗，那手术治疗一般在什么时候做呢?

手术治疗最佳时期应该是六个月内，即腰椎间盘突出症发病六个月内进行。根据研究显示，早期介入手术(六个月到一年)的患者，他们的康复会更加好，神经功能的恢复也更好。

其实治疗用文字表达很简单，不是保守治疗就是手术治疗，但放在实际中，其实是很复杂的事情，因此再一次强调：治疗要找正规的医疗机构，在医生指导下进行。

04为什么腰椎间盘突出症总是反复呢?可以从以下几点考虑：

第一，经过某些医生的治疗，基本症状比如腰疼、腿痛、触感降低等消失了，但只是治标不治本。

第二，未在寒冷、潮湿季节注意保暖，寒气侵入患病位置，若是再加上劳累容易诱发腰椎间盘突出症。虽说现在是夏季，但很多患者在吹空调的时候不注意保护患处，也容易到导致疾病复发，所以吹空调时觉得盖好被子且不要对着空调吹。

结语：腰椎间盘突出难以根治，但我们可以加强锻炼控制其不复发，比如婴儿式拉伸，找一张瑜伽垫，双臂撑地、双膝跪地的姿势，慢慢的将上半身往后拉，让臀部紧贴脚后跟、让胸部紧贴大腿，将身体尽可能往下压，每组十次，每天一到两组，这样可以放松背后肌肉、缓解肌肉痉挛的现象。再比如整个人趴在地上，双手双脚缓慢往上抬，但脚尖的位置不要高于臀部，同时幅度不要过大，速度不要快，以免拉伤自己，每天一到两组，每组十次，这个动作可以强化背部肌肉。最后医生想要提醒大家，不要疾病乱投医，去一些没有任何行医资格证的按摩店去推拿，盲目推拿对病情没有好处，甚至加速病情的发展，简单来说就是听医生的建议和治疗。