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东城中医医院专家马淑然做客健康北京解读背 [复制链接]

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马淑然,主任医师,医学博士,医院针灸科特聘专家,每周二、四夜诊,周六上午出诊。北京中医药大学教授,中医基础理论专业博士生导师,中医基础理论教研室主任,中医基础理论课程负责人,清代御医韩一斋、北京妇科名医刘奉五、国家名老中医刘燕池教授一脉相承的学术继承人。擅长针药治疗失眠、抑郁状态、高血压、冠心病、高血脂、胃炎、哮喘、气管炎、痛风、糖尿病、亚健月经病、带下病、不孕症、荨麻疹、湿疹、厌食、消瘦、消化不良、颈肩腰腿痛等。

在今天的节目现场,一位患者自述去年三四月份的时候,后背不知怎么开始疼,一开始面积不大,后来疼的面积越来越大,从后背到胳膊到手,看了四五个医生但是一直不好,这个疼就像是带状疱疹的那种疼,疼到骨头里,严重影响了我的睡眠,每天安眠药加止痛药都没法缓解,这究竟是一种什么样的疾病呢?6月7日18:30医院特聘专家马淑然主任做客北京电视台科教频道《健康北京》栏目,带大家认识什么是“惹不起的后背痛”。

其实上面的患者得的是背部筋膜炎,筋膜炎好发于腰背部,因此又称“腰背肌损伤〞,“腰背部纤维炎〞、“腰背筋膜疼痛症候群”等。马淑然主任在节目中说,背肌筋膜炎实际上是指背部的肌肉以及其筋膜的无菌性的炎症,在临床上是引起背部疼痛以及背部活动受限的常见疾病之一。一般好发于中青年,多有长期伏案工作,或者受凉、寒冷、潮湿以及慢性损伤的病史。主要表现为背部大范围的疼痛,有时见于起床以后突然出现,或者由于受凉以后出现。当炎症较重影响到呼吸时,甚至咳嗽、呼吸都可以使疼痛加重。由于背部炎症较重不敢弯腰或者进行背部的活动,偶尔会波及肩关节,使肩关节疼痛,并且肩关节运动时筋膜炎的疼痛症状也逐渐加重。

背部筋膜炎患者以背部疼痛,活动受限为主诉前来就诊,查体时可以发现背部肌肉僵硬,局部叩击痛明显,X线,CT,核磁下并没有明显的骨骼异常改变。那么背部筋膜炎怎么辨别呢?马淑然主任在现场告诉大家,主要是找肌肉的感觉,抓住四个字:紧、僵、硬、滑。通过一看、二摸、三推、四拨、五提来判断是否有背部筋膜炎,大家可以观看节目详解。

背部颈膜炎好治疗可以通过针灸+热敷,中医讲,不荣则疼、不通则痛。通过下针疏通浅筋膜疏松结蹄组织达到回复气血流通作用,最后加上热敷,活血止痛,散寒祛湿,扩张血管,促进新陈代谢。

马淑然主任主张调理“里脊”治百病,里脊对应人体的竖脊肌部位,足太阳经筋位置,纵列于脊柱两侧,躯干背部深层长肌肉。下起骶骨背面,髂脊后部,腰椎棘突和胸腰筋膜,棘肌止于颈,胸椎棘突;最长肌止于颈,胸椎横突,颞骨乳突。髂肋肌止于肋骨的肋角,在胸部与足太阳膀胱经筋重叠,膀胱经起于目内眦,上头顶,行项后,背部,臀部,大腿后侧,小腿后侧,足小趾端,分支走足心,接肾经脉。膀胱经在背部上有五脏六腑腧穴,所以里脊生病了,可以出现循行部位疾病及相对应内脏病。而调节膀胱经筋这一“里脊”,可以调治百病,如经脉循行部位的不适眼睛干涩、头痛颈部痛背痛腰痛,尾骨痛,大腿痛膝关节痛、足跟痛,脚底板痛等以及五脏系统疾病、消化、呼吸、循环、泌尿、生殖等。

腰肌筋膜炎是能够完全治愈的,在治疗的同时也要注意不良的习惯,尤其有久站或久坐工作性质的人应该注意自我调节,不要长时间持续保持一个姿势,应该定时起身活动,放松腰部肌肉。也可以进行物理治疗,包括红外线、热疗、烤电、推拿等。治疗期间患者一定要注意休息,不能过度劳累,不能干体力活。

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