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强直性脊柱炎难治愈，易复发。主要原因是体内无菌性炎症持续存在，也是患者长期遭受疼痛、晨僵、活动受限的“罪魁祸首”。
什么是无菌性炎症？
在细菌、病毒、高温、免疫等内外环境因素刺激下，人体会产生一系列的抗炎反应，如关节的红、肿、热、痛等，这就是我们常说的“炎症”。
由细菌、病毒引起的炎症，我们称之为“有菌性炎症”，如感冒、发烧等。当由于某些理化因素引起炎症时，因为没有细菌感染，我们称之为“无菌性炎症”，如关节炎、腱鞘炎、肩周炎...
强直性脊柱炎属于无菌性炎症，它是基于免疫系统紊乱，导致体内的免疫细胞与关节细胞“识别错误”，从而相互攻击产生的慢性炎症。
炎症是如何侵蚀我们的关节的？
炎性细胞随着血液循环在关节腔内积聚，不断在关节周围释放出浆液和膜状的粘附物质，使关节滑膜增厚粘连。这些炎性物质不断积累形成厚厚的钙化层“屏障”，外面的药物和营养物质进不去，里面的炎性因子出不去。
同时，炎症不断地刺激周围组织，使得骨细胞代谢旺盛，随着代谢产物和废弃物越积越多，慢慢地在关节之间形成骨桥。骨桥的形成，随着炎症进一步的侵蚀，就变成了我们常说的竹节样改变。
怎样发现炎症的存在？
①主观指标:症状持续存在，药物反应差或无反应，甚至症状有恶化的倾向，表明炎症持续存在。
②实验室指标：血沉、C反应蛋白持续升高，提示“炎症”存在。
③影像学指标：受累部位磁共振的信号强度能提示“炎症”存在。
为了控制病情，必须“治炎”
强直炎症主要堆积在关节腔内，关节腔外还有一层厚厚的滑膜屏障。
一般的消炎药都是不能穿破滑膜，深入关节腔达到祛炎的效果的，所以一般的消炎(感冒，发烧)治疗方法对无菌性炎症基本没有用。
能有效的控制强直“炎症”的药物包括：抗TNF-α生物制剂、非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药，除此之外，临床有时还结合理疗、中医中药治疗。
药物的具体选择主要依据病情判断、药物作用机制、治疗反应和药物安全性。在医生的指导下，定制个性化的联合抗炎治疗方案。
虽然强直性脊柱炎很难治愈，但在医生的指导下使用药物可以达到控制疾病的效果。只要炎症能够被控制，那么对于我们的生活就不会产生太大的影响。许多病人接受治疗后恢复了正常生活。
