肋间神经炎会出现肋间神经分布区的疼痛,治 [复制链接]

导语：肋间神经炎是由于多种原因引起的肋间神经的炎症，患者大多会出现肋神经分布区域的疼痛以及感觉异常。通过病因治疗，结合理疗和止痛等对症治疗后，大多数的患者预后是良好的。在消除病因的情况之下，大多数的患者是可以自愈的，但是恢复起来比较缓慢，并且部分患者可能会遗留不同程度的神经疼痛症状，还有一部分患者由于没能够及时的进行治疗，病情会出现迁延不愈，甚至会出现复发的现象。

01什么是肋间神经炎？关于肋间神经炎的一些小知识你要知道

1、疾病定义

肋间神经发源于胸段脊髓，一共12对沿着肋骨下缘，从后向前下方（即后背向前胸方向）走行，交汇于胸腹壁前。肋间神经因为各种原因（病毒、创伤等）出现的炎症反应，就是肋间神经炎，常表现为肋间神经支配区域的疼痛，疼痛常呈针刺样、烧灼样，与肋间神经走行一致，呈带样分布。

2、患者主要表现为什么样的症状？

肋间神经炎经常表现为肋间神经支配出现烧灼样的疼痛，以及区域针刺样的疼痛，并且疼痛还会呈现一种带状的分布，这种情况经常发生于一侧的某个知神经。疼痛在咳嗽以及深呼吸时或者是打喷嚏的时候会加重，并且患者还可能会出现一系列的伴随症状，例如带状孢疹病毒感染。这种情况大多会在受凉以及感冒的时候发生，因此患者还可能会出现伴有感冒相关的症状，例如鼻塞，发热，头疼等等。还可能会引起肋间神经炎的原发疾病的症状，例如一些强直性脊柱炎的患者还会出现后背疼痛，胸椎肿瘤的患者可能会合并截肢等等。

3、如果出现肋间神经炎症应该怎么办？

因为肋间神经炎大多继发于一些其他的疾病，因此在治疗的同时首先应该针对病因进行治疗，例如抗结核治疗，抗病毒治疗以及肿瘤根治治疗等等。再其次应该以对症的止疼为主，这种治疗方式包括手术治疗，封闭治疗，物理治疗，药物治疗以及心理疗法等等。

4、应该如何预防肋间神经炎的发生？

肋间神经炎大多是由于带状孢疹引起的，这时候患者往往发生在劳累，受凉，感冒等免疫力低下的时候，因此在这时应该保持规律的作息，同时戒烟戒酒，在饮食上还要清淡一些，这样可以在很大程度上预防肋间神经炎。除此之外，通过积极的治疗也是可以预防肋间神经炎的疾病，例如脊髓肿瘤等等。

02了解疾病的发病原因，治疗时主要选用这几种方式，及时了解

1、发病病因

肋间神经炎的基本病因有很多，但大多数是由于病毒感染引起的，例如带状孢疹，这是感染肋间神经疼痛最主要的原因，并且疼痛会比发展早泄出现。同时，由于胸椎的退变，胸椎的损伤以及胸椎结核肿瘤，胸椎硬肌膜炎，强直性脊柱炎等疾病均可能会对肋间神经产生压迫和刺激。这时患者就会出现肋间神经验性的反应，导致疼痛出现。不仅如此，患者出现的受凉感冒以及过度劳累，这也是肋间神经炎最常见的诱发原因。

2、急性期治疗

肋间神经炎的急性期，患者往往表现为胸部的剧烈疼痛，不敢碰触，此时应该以休息为主，避免剧烈活动，通过改善身体抵抗力达到目的。

3、药物治疗

如疼痛缓解50%以上且不良反应可耐受，则可长期治疗，治疗期间需根据疗效及不良反应情况调整用药剂量。药物种类：非甾体类抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等；阿片类药物：吗啡、可待因及曲马多等，当非甾体类药物效果欠佳时才考虑使用阿片类药物。需要注意的是，需权衡其药物的效果、不良反应及患者的病情、经济状况等各种因素采取个体化的镇痛治疗方案。

使用局麻药物封闭治疗神经痛在常用药物治疗和（或）物理治疗等方法治疗后，仍疼痛难忍时，常采取封闭方法进行治疗。封闭疗法是用不同剂量不同浓度的局部麻醉药物注射在局部组织内，以治疗疼痛的方法。一般将封闭治疗分成三大类，即：压痛点封闭；神经组织封闭；蛛网膜下腔和硬膜外阻滞封闭。

4、手术治疗

对于肋间神经痛患者，只有其他治疗均不能达到满意效果的情况下，才考虑选择手术治疗。治疗目的在于阻断异常痛觉冲动的产生、传导或感知。目前较常用的手术方法有：肋间神经根切断术、经皮脊髓束切断术等。

5、心理疗法

心理及精神状态对于出现明显肋间神疼痛患者来说很重要。心理疗法的目的是降低交感神经兴奋性，増加躯体活动，改善姿势，恢复睡眠，稳定情感。方法包括心理教育、催眠、应急处理和家庭及职业的应急咨询等。

6、物理治疗

目前而言，采用物理治疗的方式是最有效的以及要是最重要的方法之一。目前常用的神经阵痛的比较方法有超声波疗法，光疗法，电疗法，温热疗法，运动疗法等等。再选择疗法的过程中，一定要真实地了解物理疗法当中的物理因素以及物理原理。还要清楚地知道原理的风险和作用。