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公卫科普早孕期不可忽视的NT筛查 [复制链接]

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早孕期NT筛查是孕产妇在整个怀孕过程中进行的一项重要的超声检查,那么,什么是NT呢?NT检查又可以筛查出来哪些畸形呢?

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什么是NT

NT是nuchaltranslucency的缩写,又称颈项透明层扫查,是指胎儿在自然状态下,正中矢状切面的时候,颈后皮下组织内无回声带的最大厚度。

在孕14周之前,胎儿的淋巴系统没有发育完全,淋巴液聚集在颈部淋巴管内,形成了无回声带,而在14周之后,随着淋巴系统发育完全,淋巴液被引流至颈内静脉,NT也就随之消失了。因此,NT检查的最佳时间段是在孕11周-13+6周之间,胎儿头臀长范围在45-84mm之间时进行,当然,在这个时间范围内,胎儿越大,对于结构的显示就越清晰,因此,各位准妈妈也不用着急,这项检查并不是越早越好。

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NT检查的意义

大家平常最常听到的异常就是NT增厚,随着胎儿大小的变化,NT值的正常上限也在波动,对于非专业人士,我们只要记住,在整个检查时间段内,最厚均不超过3mm。

NT增厚,提示染色体异常(13,18,,21-三体)的风险增加,但是,这并不等于胎儿一定存在畸形,这个时候,各位准妈妈就要选择进一步检查,比如无创DNA和绒毛膜穿刺。

那么,有些人就要问了,既然NT不能确诊,这个检查还有没有必要,直接去做进一步的检查不就可以了吗?这就是我们接下来要讲的一个问题。

随着产筛技术的发展,NT检查的同时,可以发现的异常越来越多,比如:

1、首先,也是最重要的一点,我们要确定胎儿是否存活。

2、其次,我们可以确定胎儿的个数,对于多胎妊娠,更可以及时的明确绒毛膜性和羊膜囊性。

3、然后,就是各种解剖结构的检查(颅骨光环、脑中线、鼻骨、鼻后三角、四腔心、静脉导管、上下肢、胃泡、膀胱、脊柱、脐带插入点等),通过这些切面的扫查,我们可以排除掉较多畸形,比如无脑儿、脑膜膨出、单心室、开放性脊柱裂、腹壁裂、脐膨出、成骨发育不良、巨膀胱……因此,NT检查不但要做,还要好好做,仔细做。

4、最后,胎儿附属物也不能忘记,比如胎盘、羊水、脐带。

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NT检查的注意事项

那么,在做NT检查的时候有哪些注意事项呢,其实,大家大可不必紧张,大部分的孕妇都可以通过腹部超声完成检查,不需要空腹,对是否憋尿也没有要求,只有在胎儿位置不好,无法取得标准切面的时候,才需要各位准妈妈们进行适量的活动,血糖不高的情况下还可以吃一些甜食兴奋一下,配合医生,不要焦虑,相信大家都能顺利完成检查,开开心心待产。

公卫中心官微

您全家的健康顾问

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